Anemia feripriva sau lipsa de fier: simptome care ne fac atenti

Lipsa de fier produce anemia feripriva. Sângele nu are suficiente hematii sau eritrocite. Hematiile sunt celulele sângelui care transportă oxigenul necesar tuturor celorlalte celule ale corpului.

Numărul scăzut de hematii și cantitatea redusă de hemoglobină – proteina transportoare de oxigen – produce simptomele anemiei.

Aproximativ 20 % din femei, 50% din gravide și 3% din bărbați au lipsă de fier.

Cum ne dăm seama de anemia feripriva?

Semnele fizice ale anemiei feriprive sunt:

• oboseala și lipsa de energie
• respirații scurte, frecvente
• palpitații
• durere în piept
• paloarea feței
• inflamația limbii, afte bucale
• unghii friabile
• durere de cap
• amețeală
• senzația de mâini și picioare reci
• apetit scăzut, mai ales la copii

Simptome mai puțin obișnuite ale lipsei de fier sunt:

• căderea părului
• sunete neobișnuite în urechi (tinitus)
• prurit
• dificultăți la înghițire (disfagia)
• tendința de a mânca lucruri necomestibile ca hârtie/ gheață/pământ ( simptomul se numește ”pica”)
• sindromul picioarelor neliniștite (tendința irezistibilă de a mișca permanent picioarele)

⮕ Sindromul picioarelor neliniștite: cauze și soluții

De ce apare anemia feripriva?

Anemia feriprivă înseamnă că organismul nu are suficient fier pentru a produce hemoglobina. Hemoglobina este proteina din hematii care transportă oxigenul la toate organele și țesuturile corpului nostru.

Cauzele lipsei de fier pot fi:

1. Pierderile de sânge

Uneori acestea au o cauză ușor de identificat : intervenții chirurgicale, menstruații abundente. Alteori, pierderile sunt insesizabile, dar persistând timp îndelungat, generează anemia:

• ulcer peptic
• hernie hiatală
• polipi pe colon
• cancer de colon sau rect
• sângerări gastrointestinale prin consum cronic de antiinflamatoare nesteroidiene sau corticosteroizi

⮕ Sânge în scaun: 10 cauze digestive de sângerare

2. Insuficiente alimente cu fier în dietă

Alimente bogate în fier sunt: carnea, ouăle, vegetalele cu frunze verzi. Alimentația echilibrată, diversă, aduce aportul necesar.

Același tip de alimentație trebuie urmărit și la copii.

Suplimentele alimentare înghițite fără indicație, din dorința de a compensa lipsuri alimentare, nu sunt o obțiune firească, sănătoasă și poate avea riscuri.

⮕ 10 Alimente bogate în fier

3. Incapacitatea de a absorbi fierul

Absorbția fierului se produce în intestin. Afecțiuni intestinale ( cum sunt boala celiacă, colita ulcerativă și boala Crohn) sau intervenții chirurgicale care îndepărtează o parte din intestin, pot afecta absorbția tuturor nutrienților, deci și a fierului.

Unele medicamente și alimente reduc absorbția fierului:

• lactatele și alte alimente bogate în calciu
• suplimentele alimentare cu calciu
• antiacidele (inhibitori de pompă protonică: omeprazol ș.a.)
• cafea, ceai, unele vinuri
• fosfații din băuturile carbogazoase
• polifenolii din cereale și legume, inclusiv din spanac

⮕ Diferența bola Crohn vs Colita ulcerativă

4. Sarcina

Necesarul de fier la gravide este mai mare decât în mod obișnuit.

Sângele mamei este o sursă de fier și pentru făt, nu doar pentru ea. De obicei, este recomandată suplimentarea cu fier în această perioadă.

⮕ Vitamine prenatale: Care sunt componentele cheie?

Persoanele cu risc crescut de lipsă de fier sunt: femeile (care pierd sânge cu menstruațiile), copiii (în special cei născuți prematur), vegetarienii (din cauza eliminării cărnii din alimentație) și donatorii de sânge.

Cum se confirmă existența anemiei feriprive ?

Dacă avem semnele unei anemii, confirmarea diagnosticului este simplă.

Anemia feriprivă necesită pentru confirmare analize de sânge uzuale:

1. Nr. de hematii/ eritrocite

Valori normale = 4,5 – 5,9 mil/ml la bărbați și 4,1 – 5,1 mil/ml la femei

2. Hemoglobina Hb

Valori normale = 13,5 – 17,5 gr/dl la bărbați și 12 – 13,5 gr/dl la femei

3. Sideremia

Este analiza care ne arată rezervele de fier. Se interpretează de către medic corelată cu alte două valori: feritina și transferina)

Valori normale ( mg/dl)

VÂRSTA	BĂRBAȚI	FEMEI
sub 1 lună	32-112	29-127
1 – 12 luni	27-109	25-126
1 – 3 ani	29-91	25-101
4 – 6 ani	25-115	28-93
7 – 9 ani	27-96	30-104
10 – 12 ani	28-112	32-104
13 – 15 ani	26-110	30-109
16 – 18 ani	27-138	33-102
peste 18 ani	59-158	37-145

Pediatrii testează valorile rezervelor de fier până la vârsta de 12 luni deoarece, fără tratament, o anemie feripriva severă poate afecta creierul ireversibil.

⮕ Hemograma: Ce trebuie să știi înainte de recoltarea sângelui?

Când să mergi la medic?

Anemia prin lipsă de fier reduce aportul de oxigen la țesuturi în tot organismul. Netratată, anemia feriprivă poate genera complicații.

Dacă observi simptomele anemiei (oboseala, tegumente palide, palpitații, dureri de cap, mâini și picioare reci) este bine să mergi la medic.

Nu totdeauna anemia este cauzată de scăderea fierului. Nu este recomandabilă autoadministrarea suplimentelor cu fier fără ca lipsa de fier să fie confirmată prin analize.

Excesul de fier poate avea efecte toxice.

⮕ Lipsa de fier: Cum corectăm anemia feripriva?