- Advertisement -

ANTICOAGULANTE NOI în loc de Trombostop: beneficii și riscuri

Anticoagulante noi, de tipul Pradaxa, Xarelto sau Eliquis, înlocuiesc tot mai mult Trombostop atunci când este necesar tratament anticoagulant cronic. Scopul administrării anticoagulantelor este prevenirea unui accident vascular tromboembolic.
Atât Trombostop, cât și noile anticoagulante au avantaje și dezavantaje.
Dacă le cunoaștem putem stabili cu medicul care este opțiunea potrivită.

Ce trebuie să știm despre Trombostop?

Pentru anumite persoane cu fibrilație atrială, tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară singura opțiune de tratament anticoagulant a fost, până nu de mult, Trombostop sau Sintrom.

Pentru a fi siguri de eficiența tratamentului, testele de coagulare trebuie repetate frecvent. Și reajustată doza în funcție de rezultatele analizelor.

Testul de coagulare necesar este testul INR (International Normalized Ratio).
Cu acest test se verifică eficiența tratamentului cu Trombostop sau Sintrom.
Medicul care indică tratamentul anticoagulant explică și ajustarea dozelor în funcție de valoarea INR.

Persoanele cu fibrilație atrială necesită tratament anticoagulant pentru a preveni accidentul vascular.
În ultimii 50 de ani medicamentele folosite au fost cele din grupa warfarinei. Cum sunt și Trombostop si Sintrom.
Riscul de accident vascular tromboembolic se reduce cu 64% la persoanele cu FA dacă tratamentul este administrat corect.
Testul INR trebuie să se mențină la valori între 2-3 pentru a garanta eficiența tratamentului.

Totuși anticoagulantele de tipul Trombostop au unele avantaje:

  • prețul mult mai mic decât al anticoagulantelor noi
  • durata efectului este de câteva zile, ceea ce înseamnă că dacă uităm să luăm o tabletă nu rămânem descoperiți la riscul tromboembolic. Anticoagulantele noi au durată mai scurtă a efectului și contează omiterea unei doze

Cum acționează noile anticoagulante?

Orice anticoagulant acționează prin inhibarea factorilor de coagulare. Factorii de coagulare sunt proteine din sânge care acționează conjugat pentru ca sângele să se coaguleze.
Factorii de coagulare sunt produși în ficat cu participarea directă a vitaminei K.

Trombostop își exercită efectul anticoagulant prin inhibarea vitaminei K. Nefiind disponibilă vitamina K, factorii de coagulare nu sunt produși în cantitatea obișnuită. Efectul final este un sânge mai fluid, care face mai greu cheag de sânge (tromb).

Noile anticoagulante inhibă direct factorii de coagulare.
Pradaxa (dabigatran) inhibă trombina sau factorul IIa.
Xarelto (rivaroxaban) și Eliquis (apixaban) inhibă alt factor de coagulare (factorul Xa)

Ce avantaje au noile anticoagulante?

Noile anticoagulante au un avantaj major față de Trombostop. Ele produc un efect anticoagulant stabil la o anumită doză. Nu necesită test INR și nici ajustarea dozelor.

Totodată nu necesită restricții alimentare, spre deosebire de Trombostop.
Se știe că Trombostopul acționează prin inhibarea vitaminei K. Aportul de alimente bogate în vitamina K poate diminua efectul Trombostopului.

Studiile clinice sugerează că anticoagulantele noi sunt la fel de eficiente ca și Trombostop. Iar riscul de sângerare nu este mai mare.

Ce dezavantaje au noile anticoagulante?

Principalul dezavantaj al oricărui anticoagulant este riscul de sângerare.
Pentru Trombostop și Sintrom, antidotul este vitamina K.

Pentru noile anticoagulante nu a existat la început antidot. Din 2015, FDA a aprobat idarucizumab ca antidot pentru Pradaxa.
Mai recent a fost aprobat și adexanet alpha pentru a reversa efectul altor anticoagulante noi.

Prețul noilor anticoagulante este semnificativ mai mare

Anticoagulantele noi nu sunt deocamdată aprobate pentru persoanele cu valvă cardiacă artificială și nici la gravide

Sunt preponderent excretate prin rinichi. Necesită precauții la persoane cu afecțiuni renale

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.

Accesează cabinetul virtual

Dr. Corina Golovei, Medic Primar ATI: sfaturi tratament durere și infecții, COVID-19, riscuri anestezie, interpretare analize, etc.

Articole Similare

Rămâi conectat

1,861FaniÎmi place
2,623CititoriConectați-vă
18,083CititoriConectați-vă

Accesează cabinetul virtual

Dr. Corina Golovei, Medic Primar ATI: sfaturi tratament durere și infecții, COVID-19, riscuri anestezie, interpretare analize, etc.

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.
- Advertisement -

Articole recente