Antiseptic urinar la fel de eficient ca antibioticele pentru infectie urinara

Metenamina hipurat este un antiseptic urinar care a fost utilizat intr-un studiu clinic ca alternativă la antibiotice pentru prevenirea infecției urinare la femei.

Aproximativ 50% din femei au o infecție urinară pe parcursul vieții, iar 1/4 din acestea repetă infecția urinară ulterior.

Actualmente, ghidurile medicale recomandă doze mici zilnice de antibiotic pentru a preveni reapariția infecției urinare. Dar există preocupări legate de apariția rezistenței la antibiotice.

De asemenea, unele persoane nu acceptă să ia antibiotic atunci când simptomele nu sunt prezente.

Metenamina hipurat este un antiseptic. Asta înseamnă că poate să blocheze înmulțirea bacteriilor în urină și ar putea fi util în prevenirea recidivei infecției.

Studiul a fost publicat de către cercetătorii australieni în British Medical Journal și a inclus 240 de femei cu infecții urinare frecvente la care s-a administrat profilactic metenamina.

Persoanele incluse în studiu au fost urmărite între 2016-2018. Un lot a primit antibiotic zilnic, iar al doilea lot a primit metenamina hipurat.

Pe parcursul a 12 luni de urmărire, rata infecțiilor urinare a fost de 0,89 episoade/ an în lotul cu antibiotic. Și, respectiv, 1,38 episoade/ an în lotul cu antiseptic urinar. Diferența absolută a fost de 0,49 episoade/ an.

Diferența a fost mică între cele 2 grupuri, sugerând că metenamina ar putea fi o alternativă bună la antibioticele administrate preventiv pentru infecția urinară recidivată.

În măsura în care și alte dovezi clinice vor veni în sprijinul rezultatelor cercetătorilor australieni, metenamina hipurat va putea fi introdusă în Ghidurile medicale.

⮕ Infecție urinară: Simptome și Complicații

Care este diferența antiseptic vs antibiotic?

Antiseptic este o substanță chimică ce poate reduce parțial sau complet populațiile de microorganisme de pe suprafața țesuturilor: piele, mucoase, membrane.

Antisepticele atacă atât bacteriile, cât și virusuri, fungi și alte tipuri de microorganisme pe suprafața de țesut pe care sunt aplicate.

Sunt utile pentru leziuni cutanate, arsuri, curățarea uscată a mâinilor în diversele domenii medicale, pregătirea zonei care urmează să fie incizată într-o intervenție chirurgicală, tratarea faringitelor cu soluții antiseptice prezente în apa de gură ș.a.

Antibioticele sunt medicamente care tratează infecțiile bacteriene după administrare per os sau injectabil.

⮕ Infecția urinară recidivată: Cum o prevenim?

Ce este metenamina?

Metenamina este un antiseptic urinar. Acțiunea sa se produce după ce ajunge în urină și eliberează aldehida formică sub acțiunea pH-ului acid al urinei.

Este activ față de E. coli, Pseudomonas și alte bacterii care pot provoca infecție urinară.

Nu este util în infecțiile cu Proteus care determină o urină alcalină și imposibilitatea apariției formaldehidei active.

La doze mari și administrare îndelungată sunt posibile unele reacții adverse: grețuri, vărsături, diaree, hematurie (urina cu sânge), proteinurie (pierdere de proteine în urină).

⮕ Cistita: cum îți dai seama de infecție?

Când există risc crescut de infecție urinară?

Femeile la menopauză au un risc crescut de infecții urinare recidivate (repetate) datorită lipsei de estrogeni, scăderii populației de Lactobacili în flora vaginală sau prezenței concomitente a diabetului zaharat.

Mecanismul de infectare este de obicei prin ascensiunea către vezică a bacteriilor care colonizează uretra și zonele învecinate. Foarte frecvent este vorba despre Escherichia coli (E. coli).

⮕ Menopauza: Ce trebuie să schimbăm pentru a reduce simptomele?

Femeile au risc mai mare de infecție urinară deoarece uretra (conductul prin care urina este eliminată din vezică la exterior) este mai scurtă.

Mai pot face frecvent infecții urinare femeile care:

• au viață sexuală activă, la scurt timp după un contact sexual
• utilizează spermicidele ca mijloc de contracepție
• au schimbat de curând partenerul sexual
• au antecedente de infecții urinare
• frecvent se abțin de la urinat și mențin vezica urinară plină timp mai îndelungat

Diabetul zaharat este o afecțiune în care infecția urinară este frecvent asimptomatică. Dar poate recidiva și se poate complica cu pielonefrita (infecția rinichilor).

⮕ Diabet și infecție urinară: semne de alarmă

Lactobacillus este bacteria bună prezentă în flora vaginală și care ajută la menținerea unui pH acid (3,8-4,5) nefavorabil bacteriilor. Stricarea acestui echilibru poate duce la infecții urinare repetate.

10 măsuri utile în prevenirea reapariției infecției urinare

Măsurile de prevenire vizează menținerea acestui echilibru astfel încât organismul să se poată apăra singur.

• igiena zonei genitale înainte și după un contact sexual
Se folosește apă călduță și săpunuri fără mirosuri puternice. Se evită spălatul agresiv care poate duce la iritarea zonei și apariția porților de intrare pentru microbi.
Sunt de evitat sărurile de baie, uleiuri care se pun în apă, săpunurile intens mirositoare.

• urinatul imediat după contact sexual
Este favorizată eliminarea microbilor ajunși în uretră.

• spălarea zilnică a zonei anale
Este împiedicată migrarea microbilor din resturile de materii fecale în tractul urinar.

• hidratarea zilnică
Dacă bem suficient (1,5-2l de apă/ zi) și urina se formează în cantitate suficientă. La eliminarea urinei sunt spălate și bacteriile din tractul urinar.

• nu te abține să urinezi
Mergi la baie imediat ce a apărut senzația de urinat și golește complet vezica.

• evită dușurile vaginale
Dușurile vaginale duc la dezechilibrul florei vaginale și favorizează apariția infecțiilor urinare.

• mai bine duș general decât baie în cadă
Baia în cadă poate duce la alterarea pH-ului vaginal și la pătrunderea de reziduuri de săpun în vagin cu afectarea florei vaginale.

• folosește prezervativul
Utilizarea prezervativului reduce transmiterea bacteriilor în timpul contactului sexual.

• evită diafragma ca mijloc contraceptiv
Folosirea diafragmei se însoțește de creșterea proliferării bacteriilor E.coli.

• folosește lenjerie intimă mai largă și fabricată din bumbac
Lenjeria sintetică menține umezeala și favorizează infecția.

⮕ Infecția urinară la femei: Ghid terapeutic explicat