Artrită este un termen general care ne spune că există inflamație (roșeață, căldură, edem, durere) la nivelul articulațiilor. Artrita reumatoida este un tip particular de artrită în care inflamația este provocată de propriul nostru sistem imunitar.
Apare frecvent între 20-50 ani și de 2,5 ori mai des la femei.
Artrita reumatoidă este o boală autoimună.
În mod normal, sistemul imunitar ne apără de boli. La persoanele cu artrita reumatoidă, sistemul imunitar începe să atace propriile articulații.
Cauza acestei reacții a sistemului imunitar nu este clarificată clar; sunt implicați factori genetici, imunitari, hormonali și de stil de viață ( fumat, stres emoțional, stres fizic ș.a.).
Inflamația care însoțește această boală duce și la afectarea altor părți ale corpului: plămâni, inimă, rinichi, piele, ochi, glande salivare, vase de sânge.

ARTRITA REUMATOIDĂ (poliartrita)
Ce caracteristici are durerea în poliartrită?
- articulații dureroase, umflate, care dau senzația de căldură
- rigiditate articulară care este mai accentuată dimineața și după perioade de inactivitate
- afectează la început articulațiile mici ale degetelor de la mâini sau picioare, bilateral
- se extinde treptat la articulațiile mari, provocând durere: coate, genunchi, șolduri, umeri etc
- tipic durerea e bilaterală: ambele mâini sau degetele de la ambele mâini, ambele articulații de șold, ambele articulații de genunchi.
- progresiv se produce deformarea articulațiilor
- factorul reumatoid – o analiză de sânge care, dacă este pozitivă, susține diagnosticul de artrita reumatoidă
Află mai mult ⮕ Dieta antiinflamatoare pentru dureri articulare
Artrita reumatoida: Prevenție
Evitarea factorilor de risc este opțiunea care ne stă la îndemână, având în vedere că nu se cunoaște cauza exactă a acestei afecțiuni autoimune.
Fumatul crește riscul dacă există și predispoziția genetică
Obezitatea crește de asemenea riscul și greutatea ar fi bine să fie ținută sub control; dieta mediteraneană adoptată ca mod de viață și nu drept cură de slăbire poate fi soluția ideală.
Persoanele cu artrită reumatoidă au risc crescut de boală coronariană. Grija pentru menținerea colesterolului în limite normale este cu atât mai importantă.
Expunerea la azbest și siliciu crește riscul de boli autoimune și deci și de artrită reumatoidă.Explicația exactă nu e cunoscută.
Exercițiile fizice regulate pot ajuta la fortificarea musculaturii din jurul articulațiilor afectate; înotul este util.
Află mai mult ⮕ De ce apar bolile autoimune?
Artrita reumatoida: Tratamentul prescris de medic
Bine de știut
Deformarea articulațiilor apare în primii doi ani de la debutul bolii.
Este important să fie început tratamentul în această perioadă, numită ”fereastră de oportunitate” deoarece poate fi redusă gravitatea complicațiilor.
Antiinflamatoare nesteroidiene reduc durerea și inflamația
Corticosteroizii (Prednison ș.a.) sunt antiinflamatoare puternice și pot încetini degradarea articulațiilor
Medicamentele antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD) pot încetini progresia bolii și afectarea permanentă a articulațiilor și a altor organe.
Aici sunt incluse: Metotrexat, Leflunomida, hidroxiclorochina, sulfasalazina.Efectele secundare: afectare hepatică, inhibarea măduvei osoase, infecții pulmonare severe.
Tratamente biologice/modificatoare ale răspunsului biologic. Aceste medicamente țintesc sistemul imunitar și încearcă blocarea inflamației care duce la distrugerea articulațiilor.
În această categorie sunt incluse: etanarcept (Enbrel), adalimubab (Humira), certolizumab (Cimzia), infliximab (Remicade) ș.a. Sunt maxim eficiente în asociere cu DMARD (vezi mai sus). Cresc riscul de infecții.
Fizioterapia condusă de un specialist duce la deprinderea tipurilor de exerciții optime și ajută astfel la menținerea unor articulații flexibile
Tratamentul chirurgical este uneori indicat; mai ales când se pune problema unei articulații mari degradate (umăr, șold, genunchi) și care pot necesita protezare.
Niciun supliment alimentar pe bază de plante sau alt tip de supliment cu cartilaj sau colagen NU și-au dovedit eficiența și NU sunt dovedit utile în tratamentul artritei reumatoide. Nu sunt recomandabile.
⮕ Boala pulmonară interstițială – o complicație a poliartritei
- Rheumatoid Arthritis Support Network. RA progression: What are the signs of rheumatoid arthritis progression?
- Weisman MH. Rheumatoid arthritis. Oxford, UK: Oxford University Press.
- Amaya-Amaya J, Rojas-Villarraga A, Mantilla RD, et al. Rheumatoid arthritis. In: Anaya JM, Shoenfeld Y, Rojas-Villarraga A, et al., editors. Autoimmunity: From bench to bedside [Internet]. Bogota (Colombia): El Rosario University Press.