Prima pagină » Sănătate » EXCES DE CALCIU în urină la copii și adulți

EXCES DE CALCIU în urină la copii și adulți

Exces de calciu în urinăhipercalciurie – este cea mai frecventă cauză de litiază renală. Aproximativ 80% din calculii renali conțin calciu și 1/3 dintre persoanele testate au exces de calciu în urină.
O altă consecință a hipercalciuriei este demineralizarea oaselor și osteoporoza.

Litiaza renală poate conduce în timp la boală cronică renală.

calciu în urină (hipercalciuria)

Ce înseamnă exces de calciu în urină ?

Calciu se determină din urina recoltată în 24 ore.

Exces de calciu în urină înseamnă:

-peste 250 mg Ca la femei

-peste 275-300 mg Ca la bărbați

Ce simptome poate da excesul de calciu ( hipercalciuria )?

La adult, excesul de calciu în urină dă simptome dacă apare:

litiaza renală (apare colica renală)

osteoporoza

La copii, formarea cristalelor de calciu în urină lezează epiteliul urinar și poate provoca simptome:

-disurie (durere la urinat)
-durere abdominală
-iritabilitate (copii sub 1 an)
-urinare frecventă
infecții urinare frecvente
-reflux vezico-ureteral

Exces de calciu în urină

Ce trebuie să aflăm de la medic?

1.dacă avem risc crescut de litiază renală

Este important să știm dacă avem risc crescut de litiază pentru că măsurile de prevenire sunt de aplicat cu strictețe în aceste cazuri.

Risc crescut:
-dacă litiaza renală a apărut încă din copilărie sau adolescență
-dacă avem rude de gradul I cu pietre la rinichi
-dacă alta dintre afecțiunile noastre favorizează apariția pietrelor la rinichi

De exemplu: hiperparatiroidism, sindrom metabolic, rinichi polichistic, excesul de vitamina D, afecțiuni gastrointestinale ( boala Crohn, rezecții intestinale- îndepărtarea unei porțiuni de intestin ș.a.) sau o intervenție chirurgicală pentru tratamentul obezității.

-dacă există anomalii anatomice care favorizează formarea calculilor (ureterocel, rinichi în potcoavă, diverticuli/ chisturi etc)
-dacă există o cauză genetică pentru care repetăm frecvent litiaza (cistinuria, hiperoxaluria, ș.a.)

Vă recomandăm:  DIABET: Neuropatie diabetică - Ghid de tratament

2.ce fel de calcul renal este?

Analiza compoziției calculilor renali este obligatorie atunci când facem prima dată pietre sau când litiaza renală reapare la scurt timp după ce am eliminat sau au fost extrase pietrele.

Medicul ne poate sfătui cum să filtrăm urina eliminată pentru a identifica pietrele mici și unde trebuie să le ducem pentru analiză.

Această analiză va arăta compoziția lor bazată pe calciu (oxalat de calciu, fosfat de calciu etc) dacă avem exces de calciu în urină.

3.există o cauză pentru exces de calciu în urină?

Excesul de calciu urinar poate să nu aibă o cauză identificabilă, dar în 97% din cazuri cauza poate fi stabilită.

Cauzele cele mai frecvente sunt:
hiperparatiroidism
-acidoza tubulară renală (afecțiune care poate fi congenitală la copii sau care apare la uneori la adulții cu diabet, lupus eritematos sau siclemie
-imobilizare prelungită la pat
-intoxicație cu Vitamina D
cancere metastazate (în special metastaze osoase)
-leucemie, limfom
-mielom multiplu
-exces de glucocorticoizi

În sarcină apare hipercalciuria pe parcursul tuturor celor 3 trimestre. Cresc de asemenea, oxalatul urinar și magneziul. Dar, totuși, riscul de a face litiază renală nu este crescut la gravide.

Atenție! Hiperparatiroidismul și Cancerul sunt cauzele cele mai frecvente pentru care poate crește calciul în sânge și în urină. Consulturile medicale trebuie să lămurească dacă există aceste cauze.

Exces de calciu în urină ( hipercalciurie )

Cum reducem eliminarea de calciu prin urină?

Dieta trebuie să urmărească unele principii:

1.limitarea consumului de Calciu la
600-800 mg/zi

Alimente bogate în Calciu:

  • iaurt 240 ml = 415 mg Ca
  • lapte 240 g = 291 mg Ca
  • sardine 120 g = 300 mg Ca
  • somon 120 g = 259 mg Ca
  • brânză cedar 1 felie = 204 mg Ca
  • crema de brânză 240 g = 136 mg Ca
Vă recomandăm:  INFECȚII TRANSMISE SEXUAL: 30 de întrebări și răspunsuri

Pentru comparație, o felie de pâine din făină integrală, conține 30 mg Ca.

2.limitarea aportului de oxalați: ceai,nuci, ciocolată, vegetale cu frunze verzi (ex. spanac) ș.a.

3.evitarea purinelor din sursă animală

-o porție de 75 g proteine animale crește calciul urinar cu 100 mg/zi

4.reducerea consumului de sare la minim posibil (sub 5g sare/zi sau 2g sodiu/zi)

5.limitarea consumului de cafea și alcool

-cafeaua în cantități foarte mari ( 28-30 g cofeină) și excesele de alcool pot provoca hipercalciurie

6.hidratare suficientă, preferabil cu apă, astfel încât volumul de urină să fie cel puțin 2l/zi

7.dieta bogată în fibre

-fibrele alimentare (ovăz, cereale integrale, legume, fructe), scad cu 20-30% absorbția calciului intestinal și pot reduce hipercalciuria

-sunt necesare minim 25 g fibre/zi

Dacă măsurile de dietă nu sunt suficiente, se poate apela și la un tratament medicamentos de reducere a calciului urinar. Medicul va alege diuretice tiazidice sau alte tipuri de preparate.

Pentru copii trebuie consultat un dietetician care să stabilească un regim alimentar fără riscuri. Se va testa dacă o dietă cu aport de calciu mai redus are ca efect scăderea calciului urinar.

Calciu în urină (hipercalciurie)

De reținut

-ne gândim la exces de calciu în urină când apare litiaza renală, mai ales recidivată
hiperparatiroidismul este cauza frecventă la adulți
-la copii semnele că există microcristale de calciu în urină sunt diferite de adult
-calculul renal eliminat sau extras trebuie analizat din punct de vedere al compoziției
măsurile care țin de dietă sunt foarte utile

Surse:
-American J. Epidemiology:Randomized Controlled Trial of a Low Animal Protein, High Fiber Diet in the Prevention of Recurrent Calcium Oxalate Kidney Stones
-Medscape: Hypercalciuria
-Medline: Bone disease and hypercalciuria in children
-Medline:Urinary calcium and uric acid excretion in children with vesicoureteral reflux.

Un comentariu la „EXCES DE CALCIU în urină la copii și adulți”

  1. Pingback: LITIAZA RENALĂ (calculi renali): cum ne dăm seama?

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *