Anunțuri publicitare
iul. 02, 2018 Servus Expert Durerea, Sănătate 3 comentarii

Calculi renali. Litiaza renală. Pietre la rinichi.

Litiaza renală  (pietre la rinichise referă la depozitele de minerale și săruri care se formează în interiorul rinichilor. Calculii renali pot avea numeroase cauze și pot afecta orice porțiune a tractului urinar, de la rinichi până la vezica urinară. Cel mai frecvent, calculi renali se formează când urina devine concentrată, permițând mineralelor să formeze cristale care se lipesc unele de altele.

Eliminarea lor din rinichi de-a lungul tractului urinar poate fi foarte dureroasă, dar, de obicei, nu creează leziuni permanente. În multe situații este suficient să luați analgezice și să beți apă mai multă pentru a le elimina. Dacă piatra se blochează undeva de-a lungul căii urinare, poate produce complicații, ca infecția urinară sau insuficiența renală (în cazul în care este blocată complet eliminarea urinei la exterior).

Medicul specialist urolog va stabili ce este de făcut în ambele situații.

sistemul urinar

Cum știu dacă am calculi renali?

Aparatul urinar este compus din: rinichi, uretere (conductele care leagă rinichii de vezica urinară), vezica urinară (cavitatea în care se adună urina) și uretra (conductul de eliminare a urinei la exterior).

Calculul renal format în rinichi poate să nu dea nici un simptom până ce nu parasește rinichiul și nu începe să coboare pe ureter. Coborârea lui poate fi semnalizată de:

Atenție! urina cu sânge poate avea cauze mult mai grave, cum este cancerul vezical și trebuie să vă adresați medicului cât mai repede.

  • febra și frison dacă infecția este prezentă

Durerea cauzată de calculii renali se poate modifica atât ca intensitate, cât și ca localizare. Acest fapt semnalizează că piatra coboară către vezica urinară sau că a depășit vezica și s-a blocat în uretră.

Prezența pietrei duce la apariția inflamației și a consecințelor ei.Fenomenul inflamator explică simptomele.

Când să merg la doctor? Când trebuie să mă alarmez?

Consultul medical se impune dacă:

  • durerea este atât de puternică încât nu poți găsi o poziție confortabilă
  • durerea este însoțită de greața și vomă
  • durerea este însoțită de febră și frison
  • apare sânge în urină
  • ești în imposibilitatea de a urina sau urinezi foarte greu

De ce am făcut pietre la rinichi?

Cauze și factori de risc pentru calculi renali

Cauze:

Litiaza renală nu are o singură cauză, de obicei. Sunt mai mulți factori care contribuie la formarea de calculi renali.

De obicei se formează când urina conține substanțe care se pot aglomera în cristale – cel mai frecvent oxalat de calciu și acid uric – iar urina nu este suficient de fluidă ca să dilueze aceste substanțe.

Tipurile de calculi renali:

Cunoașterea tipului de calcul te-ar putea ajuta să eviți formarea lor în viitor. De aceea când sunt eliminați, pot fi analizați pentru a li se stabili compoziția.

> calculii de calciu

  • majoritari sunt calculii de oxalat de calciu
  • oxalatul predomină în anumite tipuri de alimente, dar este produs și de propriul ficat
  • anumite fructe și vegetale, nucile și ciocolata au conținut ridicat de oxalat
  • dieta, dozele mari de vitamina D, anumite tipuri de intervenții chirurgicale (bypass intestinal) și câteva afecțiuni metabolice pot crește cantitatea de oxalat din urină
  • fosfatul de calciu este un alt component frecvent al calculilor
  • calculii de fosfat apar dacă sunt anumite perturbări ale metabolismului, de exemplu, acidoza tubulară renală; s-a mai observat asocierea lor cu anumite tipuri de migrenă sau cu consumul de medicamente anticonvulsivante

> calculii de struvit 

  • apar în urma infecțiilor urinare
  • pot crește repede și deveni suficient de mari fără să producă simptome care să anunțe prezența lor

> calculii de acid uric:

  • apar, de obicei, la persoanele care nu consumă apă suficientă
  • dacă dieta conține proteine în cantitate mare
  • dacă aveți un diagnostic de gută
  • factorii genetici au și ei o implicare în apariția acestui tip de calculi

> calculii de cistină

  • apar numai la cei cu o afecțiune ereditară care determină rinichii să elimine cantităti mari dintr-un anumit tip de aminoacizi (cistinurie).
Factori de risc

Se referă la situațiile care cresc riscul tău de a face litiază renală:

  1. Antecedente personale sau familiale: dacă cineva la tine în familie a avut pietre la rinichi, ai risc mai mare de a face și tu; dacă tu ai mai avut calculi renali, ai risc mai mare să repeți.
  2. Deshidratarea: nu bei apă suficientă, ai risc mai mare de litiază; dacă trăiești într-un climat foarte cald sau lucrezi într-un mediu în care se transpiră mult, crește riscul de deshidratare și sunt condiții favorabile pentru calculi renali
  3. Anumite diete: cele bogate în proteine, sodiu sau zahăr pot favoriza apariția pietrelor. Este important de știut că mâncarea prea sărată va crește cantitatea de calciu pe care rinichii trebuie să o filtreze și crește semnificativ riscul de calculi renali
  4. Afecțiuni digestive și intervenții chirurgicale: chirurgia pentru bypass gastric, bolile inflamatorii digestive, diareea, pot provoca modificări ale procesului digestiei în care este afectată absorbția de apă și calciu și crește astfel și riscul de litiază renală
  5. Alte afecțiuni: acidoza tubulară renală, cistinuria, guta, hiperparatiroidismul, infecțiile urinare și anumite medicamente pot cauza formarea de calculi renali

Ce este de făcut dacă am calculi renali?

Dacă au existat calculi renali, dar s-au eliminat sau dacă există pietre de dimensiuni mici, trebuie cunoscute metodele de prevenire a formării litiazei.

În cazul în care este necesar tratament chirurgical pentru extragerea pietrei, există câteva variante moderne despre care vorbim în articolul următor.

Citește și 

Calculi renali. Litiaza renală. Colica renală – diagnostic și tratament 

Cum știu ce durere am? Durere acută sau durere cronică?

Dr. Corina Golovei
Dr. Corina Golovei, medic primar anestezie-terapie intensiva, este expertul nostru in probleme de sanatate.

Rolul articolelor este educational. Ele nu pot inlocui o consultatie medicala.

Dr. Corina Golovei Dr. Corina Golovei îți răspunde
Anunțuri publicitare

Lasă un răspuns

%d blogeri au apreciat: