Chistul endometriozic este un tip de chist localizat la nivelul ovarului, dar format din țesut endometrial la fel ca și uterul. Aproximativ 20-40% din femeile cu endometrioză au și chist endometriozic ovarian.
Deoarece cavitatea chistului este tapetată cu țesut endometrial, la fiecare menstruație mucoasa din interiorul chistului sângerează așa cum se întâmplă și cu mucoasa uterină.
În interiorul chistului se acumulează progresiv sânge menstrual care nu se poate elimina din chist.
Chistul endometriozic se mai numește chist de ciocolată datorită aspectului și culorii maro închis pe care le capătă în timp sângele menstrual vechi.
Ce simptome poate provoca chistul endometriozic?
Chistul endometriozic nu provoacă totdeauna simptome, dar dacă acestea apar sunt similare endometriozei:
- cicluri menstruale cu durere (dismenoree)
- durere pelvină
- cicluri menstruale neregulate și abundente
- durere la contact sexual și după (dispareunie)
Chistul endometriozic poate fi cauza infertilității. Rar se poate complica cu cancer ovarian.
Una din complicațiile cele mai serioase este ruptura chistului care poate provoca:
- durere cu febră și vărsături
- durere abdominală severă apărută brusc
- amețeală și senzație de slăbiciune
- sângerare
Bine de știut: Ruptura chistului endometriozic necesită intervenție chirurgicală imediată. Dacă observi semnele caracteristice trebuie să ajungi cât mai repede la medic.
⮕ Chist ovarian vs cancer de ovar: care este diferența?
De ce apare chistul endometriozic?
Apariția chistului este legată de existența menstruației retrograde prin care specialiștii explică și endometrioza.
La menstruația retrogradă, o parte din sângele menstrual nu ajunge la exterior, ci ia un drum în sus pe trompele uterine, spre ovar.
Celule endometriale (din țesutul uterin) sunt transportate împreună cu sângele și se fixează ulterior la nivelul ovarului sau în pelvis provocând endometrioza.
Ulterior, țesutul uterin plasat în zone anatomice unde nu ar trebui să fie, provoacă inflamație și apar simptomele.
Ce analize și investigații pun în evidență un chist endometriozic?
Un consult ginecologic poate remarca prezența chistului la palpare.
Ecografia pune în evidență faptul că există un chist ovarian, fără să poată preciza care este natura chistului. Alte tipuri de chisturi ovariene sunt mai frecvente decât chistul endometriozic.
Biopsia. Prin intermediul unui ac se recoltează țesut din interiorul chistului și se analizează la microscop. Detectarea celulelor de endometru confirmă chistul endometriozic.
⮕ Endometrul: ce rol are și care sunt afecțiunile posibile?
Chistul endometriozic: Tratament
Observație și monitorizare
Chistul endometriozic care nu provoacă simptome poate fi ținut sub observație. Medicul ginecolog stabilește un plan de urmărire ecografică pentru a putea detecta la timp modificările.
Contraceptive orale
În endometrioză există o fluctuație a nivelului de estrogeni și progesteron.
Pentru femeile care nu încearcă să aibă copii, contraceptivele orale reglează fluctuațiile hormonale și încetinesc creșterea în dimensiuni a chistului diminuând și durerea.
Intervenția chirurgicală
Intervenția chirurgicală urmărește îndepărtarea chistului ovarian.
Este indicată, de obicei, dacă chistul provoacă durere, este mare în dimensiuni sau există suspiciune de cancer ovarian.
Și în caz de infertilitate sau dacă urmează fertilizare in vitro, medicul poate recomanda mai întâi îndepărtarea chistului ovarian.
Cel mai frecvent chistul ovarian este îndepărtat laparoscopic, o metodă chirurgicală după care recuperarea este relativ rapidă.
⮕ Când este necesară operația pentru chist ovarian?
Terapii complementare
Având în vedere că endometrioza este o afecțiune greu de tratat, cercetătorii au luat în calcul și terapii alternative cum sunt:
• dieta antiinflamatoare bogată în acizi grași polinesaturați cum este omega 3
Bine de știut: câteva studii clinice au constatat o asociere între consumul crescut de carne roșie și apariția endometriozei, precum și existența unui risc mai mic de boală la femeile cu regim bazat pe fructe și legume.
• exerciții fizice intense care pot reduce nivelul de estrogeni
În plus, activitatea fizică reduce și rezistența la insulină care se asociază frecvent cu endometrioza.
• masaj
• acupunctură
• TENS – tehnică non-invazivă bazată pe aplicarea unor impulsuri electrice de mică intensitate la nivelul pielii cu scopul stimulării unor fibre nervoase și eliberării de endorfine. Endorfinele sunt substanțe analgezice asemănătoare opioidelor, dar eliberate natural de către organismul nostru.
• vitamina D
• N-acetilcisteina
• resveratrol
• extracte din plante folosite în medicina tradițională chineză
Medicul ginecolog este cel care vă poate sfătui cel mai bine care este planul și varianta terapeutică optimă.
