Chist Baker: cauza durerii din spatele genunchiului

Chist Baker sau chistul popliteu este simțit la palpare ca o umflătură în spatele genunchiului. Chistul Baker nu apare întâmplător. Este de obicei asociat cu probleme ale articulației genunchiului, fie artrita sau artroza, fie ruptura de menisc. Necesită totdeauna consultație la medicul ortoped.

Când țesuturile din jurul articulației genunchiului și articulația în sine sunt inflamate poate rezulta un exces de lichid care se adună în spatele genunchiului formând chistul Baker.

Acest lucru se întâmplă mai frecvent:

• după traumatisme în cursul practicării unui sport sau efort fizic exagerat
• ruptura de menisc
• ruptura de ligament
• osteoartrita – afectarea articulațiilor odată cu înaintarea în vârstă.
  Sunt mai frecvent afectate articulația șoldului și genunchiului.
• artrita reumatoidă – articulațiile sunt afectate datorită atacului sistemului imunitar.
  De obicei sunt implicate mai multe articulații.
• guta – afectarea articulațiilor prin depunerea de cristale de acid uric aflat în exces în circulație.

Află mai mult ⮕ Atac de gută: Tratament și prevenire

Chist Baker: Simptome

Dacă te-ai lovit la genunchi poți resimți durerea de la traumatismul inițial, fără să apară durere în spatele genunchiului.

Când acumularea de lichid în chistul Baker este mai mare pot apărea:

• umflătură palpabilă în spatele genunchiului
• durere de genunchi sau în spatele genunchiului
• rigiditate la mișcarea genunchiului
• instabilitatea articulației genunchiului (genunchiul fuge într-o parte sau alta)
• pocnet audibil la întinderea genunchiului
• inflamația genunchiului și/ sau a gambei cu edem, durere, modificarea aspectului pielii

Dacă chistul are dimensiuni importante poate afecta circulația sângelui prin vasele de la membrul inferior respectiv. Așa se explică durerea care se poate extinde la gambă.

Simptomele chistului Baker se suprapun cu ale trombozei venoase profunde, apărută prin blocarea unui cheag de sânge (tromb) într-o venă a membrului inferior.

Tromboza venoasă sau tromboflebita este o afecțiune care poate avea consecințe grave. De aceea, dacă observăm edem la nivelul membrului inferior, durere, roșeața tegumentelor, trebuie să mergem la medic pentru a verifica dacă există tromboză.

Află mai mult ⮕ Cheag de sânge sau tromboză: Semne de alarmă

Ce analize și investigații sunt necesare?

Medicul ortoped stabilește investigațiile necesare pentru a lămuri diagnosticul.

De obicei apelează la radiografie și RMN (rezonanța magnetică nucleară) unde se poate vizualiza și starea articulației (artrita) sau eventuala ruptura de menisc sau ruptura de ligament încrucișat anterior.

Ecografia poate stabili destul de exact dacă chistul popliteu are conținut lichidian.

Află mai mult ⮕ Proteina C reactivă: Cum depistăm inflamația la analize?

Chist Baker: Tratament

Tratament nechirurgical

• repaus al articulației genunchiului respectiv sau cel puțin evitarea sporturilor foarte solicitante pentru genunchi (jogging, aerobic)

• aplicații cu gheață care să reducă inflamația

• piciorul ridicat atunci când stai în repaus

• medicamente antiinflamatoare ca ibuprofen, naproxen, pot diminua durerea și inflamația

• corticosteroizi, antiinflamatoare mai puternice pe care medicul le poate injecta în genunchi

• aspirarea lichidului din interiorul genunchiului

Află mai mult ⮕ Medicamente antiinflamatoare utile la durere de genunchi

Tratament chirurgical

Se apelează la tratamentul chirurgical doar dacă măsurile nechirurgicale nu duc la diminuarea simptomelor.

• Artroscopia

Artroscopia este o procedură chirurgicală practicată cu anestezie. Se efectuează mici incizii prin care se introduce camera de luat vederi a artroscopului. Medicul poate vedea pe un ecran imaginile din interiorul articulației genunchiului și poate efectua manoperele necesare.

Artroscopia se practică, de obicei, când meniscul sau ligamentele sunt afectate și sunt cauza chistului Baker.

• Excizia chistului

Dacă chistul este mare și determină afectarea vaselor și a nervilor, medicul ortoped va putea să îndepărteze chirurgical colecția de lichid.

Află mai mult ⮕ Unguent antiinflamator: Cum îl alegi pe cel mai eficient?

Recuperarea după operație

Este important să respecți indicațiile medicului ortoped pentru ca chistul să nu reapară.

Cât de repede te poți mobiliza după operație?
Dacă chistul a fost aspirat sau s-a efectuat artroscopie, foarte probabil vei avea voie să calci pe picior imediat după procedură, dar cu evitarea eforturilor exagerate.

Este necesară protejarea articulației?
Medicul poate recomanda purtarea unei orteze pentru câteva săptămâni după operație.

Este necesară fizioterapia?
Exerciții fizice specifice pot îmbunătăți gradul de mobilitate a articulației genunchiului. Un kinetoterapeut te poate ajuta în acest sens.

Recuperarea după intervenția pentru chist Baker poate dura până la 4-6 săptămâni, în funcție de cauza chistului.

⮕ Durerea de genunchi: Tot ceea ce trebuie să știi