colita ulcerativă
nov. 12, 2019 Servus Expert Sănătate Niciun comentariu

COLITA ULCERATIVĂ: când este indicată operația?

Colita ulcerativă și boala Crohn sunt boli inflamatorii ale colonului. În colita ulcerativă inflamația afectează intestinul gros (colon) și rectul, spre deosebire de boala Crohn care poate afecta orice parte a tractului gastrointestinal.

Colita ulcerativă este o afecțiune cronică în care există perioade de remisie și de recădere, în care simptomele se accentuează.

colita ulcerativa


Ce simptome sunt caracteristice?

Cel mai frecvent apar:

-sângerarea rectală

-scaune frecvente

-eliminarea de mucus în scaun

-tenesme (senzație de scaun, dar fără rezultat eficient)

-durere abdominală în partea inferioară a abdomenului

Uneori colita ulcerativă are o evoluție fulminantă:

diaree severă și crampe

febră

abdomen destins, balonat

leucocite în număr mare pe hemoleucogramă

Colita ulcerativă asociază uneori și manifestări extra-digestive:

uveita (inflamație la nivelul ochiului, fără o cauză infecțioasă, care poate cauza fotofobie)

pleurita (inflamația pleurei cu durere toracică, tuse și dificultăți respiratorii)

spondilita ankilozantă (inflamație de la nivelul articulațiilor coloanei vertebrale, dar și a altor articulații, având ca efect regidizarea articulațiilor)

eritem nodos (reacție inflamatorie la nivelul pielii în care apar noduli și înroșirea pielii)

scleroza multiplă (distrugerea tecii de mielină care învelește fibrele nervoase, printr-o reacție autoimună)

COLITA ULCERATIVĂ:
Când și de ce este indicată intervenția chirurgicală?

Tratamentul medical al colitei ulcerative se bazează pe corticosteroizi și alte tipuri de anti-inflamatoare. La acestea se asociază anti-diareice și rehidratarea.

Dar, colita ulcerativă crește semnificativ riscul de carcinom de colon. Prezența cancerului de colon poate să scape examinării colonului prin colonoscopie.

Intervenția chirurgicală este recomandată, conform ghidurilor terapeutice, dacă:

-simptomele nu se ameliorează și leziunile colonului nu se atenuează la tratamentul cu corticosteroizi

-boala evoluează de 7-10 ani

-biopsia colonului arată modificări de displazie sau adenocarcinom

Colonoscopia efectuată regulat este indicată dacă au trecut 8 ani de când s-a stabilit diagnosticul. Ulterior, colonoscopia se repetă la 1-3 ani.

Alteori, intervenția chirurgicală se efectuează de urgență dacă:

-apare o complicație numită megacolon toxic în care simptomele colitei sunt severe și nu mai răspund la tratamentul medicamentos

-sângerarea de la nivelul colonului nu poate fi oprită

Sfatul medicului gastroenterolog este esențial în stabilirea conduitei de tratament.

Surse: Medscape: What’s New in the Updated Ulcerative Colitis Guidelines?, 2019, American College of Gastroenterology: Ulcerative Colitis Clinical Practice Guidelines (2019)

Lasă un răspuns

Newsletter

Urmăriți-ne pe Facebook!

Calculator Indice de Masă Corporală

cm
kg

Calculator Indice de Masă Corporală

Child BMI calculator is only valid for children between 2 and 20 years.

cm
kg
%d blogeri au apreciat: