DIABET: Top 5 dovezi științifice de care să ții cont

Diabet zaharat tip 1 sau diabet tip 2 sunt afecțiuni caracterizate prin valori mari ale glicemiei sau hiperglicemie, chiar dacă au cauze diferite. Tratamentele mai noi introduse in ghidurile terapeutice și evidențele științifice ne pot ghida cum să reducem complicațiile diabetului.

Aproximativ 537 milioane de adulți sunt diagnosticați cu diabet zaharat în lume. Și doar în 2021, diabetul este responsabil de 6,7 milioane de decese.

Complicațiile principale sunt insuficiența renală, infarctul miocardic. accidentul vascular, pierderea vederii și amputațiile de membre inferioare.

Controlul glicemei și diagnosticarea la timp a complicațiilor pot prelungi supraviețuirea.

Află mai mult ➡ Teste de glicemie din salivă cu biosenzor

1. Somnul de noapte influențează nivelul glicemiei de dimineață

Calitatea somnului funcționează ca o măsură a stării noastre de sănătate.

Tulburările de somn merg mână în mână și cu alte probleme de sănătate: obezitate, boli cardiovasculare, diabet de tip 2.

Un studiu clinic publicat în decembrie 2021 avertizează că dacă ne culcăm târziu sau dormim prost peste noapte, glicemia măsurată după micul dejun are valori mai mari.

În schimb, un somn suficient ca durată și calitate, aduce după sine o glicemie mai bună chiar dacă la micul dejun am consumat ceva mai mulți carbohidrați.

Află mai mult ➡ 3 efecte ale insomniei în diabetul tip 2

2. Nivelul de colesterol este esențial pentru a evita complicațiile în diabet

Pentru a întârzia complicațiile diabetului este importantă valoarea hemoglobinei glicate, dar și a LDL colesterolului.

Tratamentul cu statine pentru a regla colesterolul este la fel de important ca și cel de reducere a glicemiei.

Recomandarea specialistilor este menținerea LDL colesterol sub 100 mg/dl.

 Află mai mult ➡ LDL colesterol: Care sunt valorile periculoase?

3. Obezitatea trebuie tratată

Obezitatea trebuie privită ca o problemă medicală pe care trebuie să o tratăm. Nu ca pe o problemă de estetică.

Grăsimea din jurul taliei înseamnă că există grăsime și în jurul organelor interne cum sunt ficatul și pancreasul. Dar și faptul că există rezistență la insulină.

Scăderea în greutate ajută insulina secretată de pancreas sau insulina injectată să acționeze corespunzător și să mențină glicemia la valori corespunzătoare.

La persoanele cu diabet tip 2, pierderea a 15kg în greutate poate duce chiar la remisia bolii și renunțarea la tratamentul medicamentos.

O clasă nouă de medicamente antidiabetice numită agoniști de receptori GLP-1 se dovedește foarte eficientă și în scăderea greutății. Sunt medicamente non-insulinice care pe lângă efectul hipoglicemiant permit și un control mai bun al tensiunii arteriale, nivelului de colesterol și al greutății corporale.

Exemple de agoniști de receptori GLP-1: exenatide, liraglutide, semaglutide.

Dintre aceste medicamente, semaglutide se dovedește cel mai eficient de până acum în combaterea obezității. Semaglutide a permis o scădere a greutății cu 10-20% la majoritatea persoanelor cu diabet și obezitate incluse în studii clinice.

Doza necesară este de 2,4 mg/ săptămână semaglutide, injectat subcutanat, pentru a obține efectul scontat.

Medicul diabetolog poate prescrie acest medicament la persoane cu diabet și obezitate.

Află mai mult ➡ Ce spune dimensiunea taliei despre sănătatea ta?

4. Hemoglobina glicozilată HbA1C optimă la diabet

Diabeticii au un risc crescut de complicații cardiovasculare. Studiile clinice au încercat să stabilească valoarea optimă a HbA1C la care riscul de infarct miocardic sau accident vascular este diminuat.

Valoarea optimă a hemoglobinei glicate este 6,8-7% pentru a se reduce substanțial riscul de complicații.

Se știe că HbA1C reflectă o medie a valorilor glicemiei pe ultimele 2-3 luni. La valori peste 6,5% exită diagnostic de diabet.

Dar și în etapa de prediabet, când HbA1C este între 5,7-6,4%, pot debuta complicațiile diabetului.

Află mai mult ➡ Hemoglobina glicozilată și imunitatea: ce trebuie să știi?

5. Albumina în urină

Albumina este o proteină. Prezența albuminei în urină semnalează că se pierd proteine deoarece funcția rinichilor este afectată.

La persoanele cu diabet albuminuria înseamnă că o lungă perioadă de timp glicemia nu a fost sub control. Și nici hipertensiunea.

Pentru a preîntâmpina afectarea rinichilor, se recomandă dozarea albuminei din urină cel puțin o dată pe an la diabetici.

O grupă de medicamente hipoglicemiante noi, numite SGLT 2 (inhibitori ai cotransportului sodiu-glucoză) reduce riscul afectării renale la diabetici cu 47%, spun cercetătorii.

➡ Inhibitorii SGLT2 în tratamentul diabetului: Ce trebuie să știi?