Diabetul tip 2 nu include insulina de la început în schema de tratament. Dar cu cât durata bolii este mai lungă, cu atât crește probabilitatea să fie nevoie de insulină.
Suntem obișnuiți să considerăm insulina ca tratament pentru diabetul de tip 1. Dar nu totdeauna este așa.
Diabetul tip 2 este o afecțiune care poate fi ținută mult timp sub control cu dieta antidiabet, exerciții fizice regulate, scădere în greutate și medicamente orale. Scopul tuturor acestor măsuri este menținerea glicemiei la un nivel care să evite complicațiile.
Hemoglobina glicată HbA1 este o analiză care ne oferă media glicemiilor pe ultimele 2-3 luni. Dacă valoarea ei este sub 7%
Medicul diabetolog prescrie insulina pentru diabetul de tip 2 dacă:
- glicemia este foarte mare de la momentul diagnosticării cu diabet tip 2
- rezistența la insulină este crescută
- nu reușești să ții glicemia sub control cu medicamentele per os, dietă și exerciții fizice
Află mai mult ⮕ Ce înseamnă rezistența la insulină?
Ce tipuri de insulină se folosesc în diabetul de tip 2?
Sunt mai multe tipuri de insulină care pot fi folosite, iar, uneori medicul prescrie o combinație.
Se ia în considerație vârsta, greutatea, dieta și celelalte afecțiuni existente. Colaborarea cu medicul diabetolog este esențială pentru stabilirea dozei corecte. Ulterior vei învăța singur să ajustezi doza.
Insulina rapidă: are efect în 15 min sau mai puțin și se administrează înainte de masă.
La o persoană fără diabet, pancreasul secretă o doză de insulină care ajută la digestia carbohidraților din alimentele acelei mese.
Insulina rapidă va face același lucru pentru persoana cu diabet tip 2.
Insulina regular sau cu durată scurtă: are efect în 30 min și se administrează tot înainte de masă.
Are același efect ca și insulina rapidă și același rol, dar efectul este ceva mai prelungit.
Insulina cu durată intermediară: efectul durează 10-16 ore și se administrează de 2 ori pe zi.
Efectul ei imită insulina care în mod normal trebuie să existe în sânge într-o anumită cantitate bazală, fără legătură cu mesele.
Insulina cu durată lungă de acțiune (lentă): efectul durează 20-24 ore și se administrează o singură dată pe zi.
Are același rol ca și insulina intermediară.
Insulina pre-mixată: combină 2 tipuri de insulină, de exemplu una regular cu una intermediară, pentru a atinge ambele obiective: digestia carbohidraților când mâncăm, dar și nivelul bazal de insulină care trebuie să se găsească mereu în sânge.
Află mai mult ⮕ Glicemia mare dimineața sau fenomenul dawn: cum corectezi fără medicamente?
Contează unde injectăm insulina?
Medicul diabetolog vă explică exact cum trebuie injectată insulina.
Insulina se poate injecta în 4 locuri:
- abdomen
- coapsă
- fesă
- braț
Insulina injectată în abdomen se absoarbe cel mai repede. Injectarea mai profundă duce la absorbție mai rapidă, indiferent unde este injectată.
Locurile de injectare trebuie alese prin rotație.
Află mai mult ⮕ Glicemia mare: cum influențează nivelul de colesterol?
De reținut
• diabetul tip 2 care evoluează de mai mulți ani nu mai răspunde așa de bine la tratamentul oral așa cum era la începutul bolii.
• dieta mai strictă și exercițiile fizice constante fac parte dintre măsurile de tratament și importanța lor nu trebuie neglijată.
• dacă tratamentul oral plus dieta și mișcarea nu mai sunt suficiente, medicul va indica insulina.
• scopul este menținerea glicemiei sub control pentru a evita complicațiile diabetului care pot fi foarte serioase.
⮕ Ce este metoda farfuriei pentru diabet?
Surse
- American Diabetes Association. Medication management: what are my options?
- American Diabetes Association. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Medical Care in Diabetes—2022. Diabetes Care. 2022
- Centers for Disease Control and Prevention. Diabetes meal planning.
- Effect of exercise on acute postprandial glucose concentrations and interleukin-6 responses in sedentary and overweight males. Appl Physiol Nutr Metab. 2018
