Dislipidemie este un termen medical care poate însemna LDL colesterol crescut, trigliceride crescute, HDL scăzut sau o combinație a acestora.
Bolile cardiovasculare datorate arteriosclerozei și trombozelor sunt principala cauză de mortalitate în Europa. Iar creșterea nivelului lipidelor în sânge crește riscul de arterioscleroză.
Principalele boli cardiovasculare la care ne referim sunt:
- bolile coronariene (cardiopatia ischemică, angina pectorală, infarct de miocard)
- accidentul vascular ischemic
- bolile arterelor periferice
Cauzele acestor afecțiuni sunt multiple:
Cauze pe care le putem influența:
- stilul de viață, ca, de exemplu, fumatul, lipsa activității fizice, obiceiurile alimentare
- hipertensiunea arterială
- diabetul tip 2
- dislipidemia
Cauze pe care nu le putem influența:
- sexul feminin sau masculin
- factorii genetici
➡ Colesterol crescut moștenit genetic sau hipercolesterolemia familială
Ce este dislipidemia?
Valorile anormale ale profilului lipidic înseamnă dislipidemie.
Colesterolul este o substanță tip grăsime de care organismul are nevoie pentru a funcționa normal.
Este esențial în construcția anumitor structuri celulare, în producerea diverselor substanțe chimice (de exemplu vitamina D sau compușii care formează bila) și hormoni de care organismul are nevoie.
Colesterolul care se acumulează în exces face depozite de-a lungul pereților vaselor de sânge (arterioscleroza).
Este astfel împiedicată circulația normală a sângelui și irigarea corectă a organelor. Riscul de boli cardiovasculare este de departe cel mai semnificativ.
Cercetătorii au constatat că valorile LDL-colesterol ne avertizează cel mai bine asupra riscului cardiac pe care îl avem.
Profilul lipidic cuprinde, însă, și alte valori: trigliceride, HDL-colesterol, colesterol total.
➡ LDL Colesterol: Care sunt valorile periculoase?
Dislipidemie: cât de mic este bine să fie colesterolul?
Ghidul European 2019 recomandă limitele până la care este bine să coborâm valorile colesterolului.
Recomandările sunt bazate pe calculul riscului cardiovascular la 10 ani.
Riscul cardiovascular calculat pentru următorii 10 ani poate fi:
• risc foarte înalt: mai mare sau egal cu 10%
Pentru persoanele încadrate aici se recomandă:
Primul obiectiv al tratamentului trebuie să fie scăderea cu 50% a valorii LDL-colesterol.
Obiectivul final este LDL-colesterol < 55 mg/dl.
Se încadrează la risc foarte înalt persoane cu antecedente de: infarct miocardic, angina pectorală, accident vascular, stent coronarian, boli ale arterelor periferice, diabet tip 2 complicat, diabet tip 1 de peste 20 ani, boala renala cronica stadiu avansat.
➡ Preinfarct sau infarct miocardic silențios: cum ne dăm seama?
• risc înalt: între 5-10 %
Primul obiectiv al tratamentului trebuie să fie scăderea cu 50% a valorii LDL-colesterol.
Obiectivul final al tratamentului este LDL-colesterol < 70 mg/dl.
Se încadrează la risc înalt persoane cu: colesterol total peste 310mg/dl, LDL peste 190 mg/dl, hipertensiune peste 180/110 mmHg, diabet zaharat de peste 10 ani, boală renala cronică.
➡ Profilul lipidic: cum citim analizele?
• risc moderat: între 1-5%
Obiectivul tratamentului este LDL-colesterol <100 mg/dl
Se încadrează la risc moderat persoane tinere sub 35 ani, cu diabet tip 1, persoane sub 50 ani cu diabet tip 2.
• risc scăzut: mai mic de 1%
Obiectivul tratamentului este LDL-colesterol <116 mg/dl
