Durere in gat și febră la copii și adulți, este asocierea pentru care suntem tentați frecvent să luăm antibiotice. Este corect?
Antibioticele sunt medicamente eficiente doar împotriva bacteriilor, dar nu și a virusurilor?
Poate ști medicul uitându-se în gât dacă durerea și roșeața sunt provocate de bacterii?
Care sunt cauzele pentru durere in gat și febră la copii și adulți?
Durerea în gât sau faringita o resimțim când înghițim și poate fi însoțită de senzație de mâncărime în gât.
Cel mai frecvent este cauzată de virusuri, nu de bacterii. Deci, cel mai frecvent nu trebuie tratată cu antibiotic.
Virusurile sunt microorganismele care produc de obicei răceala și gripa.
Dar există și alte cauze pentru durerea în gât:
• bacteria numită Streptococ de grup A: provoacă faringita streptococică și este situația în care antibioticele sunt indicate
Dar numai 3 din 10 copii cu durere în gât au streptococ. Și numai 1 din 10 adulți cu durere în gât au streptococ. Numai aceștia ar trebui să primească antibiotic.
• alergiile: o altă situație în care antibioticele nu au ce căuta
• fumatul, chiar și cel pasiv: inutil de administrat antibiotice
⮕ Este afectată imunitatea copiilor dacă acasă este prea curat?
Ne ajută simptomele să aflăm dacă este vorba despre virus sau bacterie?
Semne care sugerează că este vorba de un virus și că antibioticul este inutil:
• durere in gat la înghițire și senzație de mâncărime
• tuse
• răgușeală
Semne care sugerează că este vorba de Streptococ de grup A și că ar trebui administrat antibiotic:
• durere în gât apărută brusc, resimțită la înghițire
• febră
• aspect roșiatic al amigdalelor, uneori cu mici pete albicioase
• mici puncte roșii pe bolta palatină (în cerul gurii)
• ganglionii de la nivelul gâtului palpabili, măriți în dimensiuni
Durere în gât și febră fără tuse sunt semnele cele mai frecvente de faringită cu Streptococ.
Observăm că și medicul și noi, ne putem orienta după simptome, dar nu vom ști cu precizie dacă este vorba de virus sau bacterie doar uitându-ne în gâtul celui care suferă.
⮕ Ganglioni inflamați: ce cauze pot avea?
Ce analiză ne lămurește dacă trebuie sau nu antibiotic pentru durere in gat?
Analize care detectează Streptococul de grup A și care vor confirma că antibioticul este indicat:
• exudat faringian și însămânțare pe medii de cultură unde Streptococul crește; dezavantajul este că obținerea rezultatului durează câteva zile
• test rapid de diagnostic cu rezultat în aceeași zi: determină prezența antigenului streptococic; rezultatul poate fi uneori fals negativ și de aceea, exudatul faringian este cel mai concludent
Când nu apelează medicul la aceste analize și prescrie direct antibiotic pentru durere in gat?
• dacă laboratorul nu este accesibil pacientului
• dacă sunt semne clinice de gravitate și nu merită riscul așteptării unor rezultate de laborator
⮕ Răceală și tuse la copii: medicamente și remedii naturale
Când să ne alarmăm și să mergem rapid cu copilul la medic?
• copil sub 3 luni cu febră de 38 ℃
• dificultăți de respirație, respirații frecvente
• dificultăți de înghițire
• deshidratare
• dureri articulare și inflamarea articulațiilor
• erupție cutanată (rash)
Lista nu este completă. Orice semn care vă neliniștește ca părinți trebuie să conducă la medic.
⮕ Wheezing sau respirație șuierătoare la copii: primele măsuri
De reținut:
• durere ți gât și febră nu înseamnă obligatoriu că trebuie să luăm antibiotice
• asocierea cu tusea sugerează mai frecvent virusurile drept cauză, iar acestea nu răspund la antibiotice
• administrarea antibioticelor când nu sunt indicate poate face mai mult rău decât bine
• ”roșu în gât” nu ne dă certitudinea că este vorba despre Streptococ de grup A și că trebuie să luăm antibiotic
• medicul este cel care poate decide după experiența clinică și după exudatul faringian sau testul rapid dacă este Streptococ și este nevoie de antibiotic
⮕ Febra la copii: Cum o combatem corect?
Surse
