DURERE PELVINA la femei – cauze și soluții

Durere pelvina la femei – durere pelvina cronică – cauze de dureri pelvine la femei – simptome asociate durerii pelvine cronice – congestie pelvina – tratament pentru durerea pelvina cronica – bolile inflamatorii pelvine – endometrioza cu durere pelvina

Durere pelvină la femei – 8 cele mai frecvente cauze și tratamentul lor

- Advertisement -
eladerm.ro%20
- Advertisement -

Durerea pelvină cronică este acel tip de durere localizată sub ombilic și între oasele bazinului, care durează 6 luni sau mai mult. Durerea pelvină cronică poate să nu aibă o cauză evidentă.

Potrivit International Pelvic Pain Society, la 61% dintre femeile care resimt durerea cronică pelvină nu se poate stabili o cauză. Tratamentul se concentrează atunci pe simptome.

Care sunt cele mai frecvente cauze pentru durere pelvină cronică?

1. Endometrioza cu durere pelvină

Celulele specifice peretelui uterin (endometru) proliferează anormal în afara uterului (ovare, vezică, rect, s.a.). Țesutul endometriozic se inflamează sub influența hormonală.

Simptomele pot fi:

durere pelvină sau crampe înainte și în timpul ciclului menstrual

durere în timpul și după actul sexual

durere la ovulație

durere odată cu mișcările intestinale

durere lombară joasă

infertilitate

Tratament

  • contraceptivele orale s-a dovedit că reduc durerea menstruală asociată endometriozei
  • antiinflamatoarele nesteroidiene pot fi foarte utile
  • intervenția chirurgicală pentru durerea asociată endometriozei este opțiunea invazivă, dar confirmă diagnosticul și tratează cauza prin îndepărtarea țesutului endometriozic

2. Bolile inflamatorii pelvine

Reprezintă infecția uterului, trompelor uterine sau ovarelor. De obicei, bacteriile cu transmitere sexuală (gonoreea, chlamidia) provoacă infecția.
O infecție incorect tratată poate fi cauza durerii cronice.

durere pelvină la femei

 Simptomele cele mai frecvente:

durere pelvină sau abdominală

durere la contactul sexual

secreție vaginală neobișnuită ca aspect și miros

cicluri neregulate

nevoia frecventă de a urina

oboseală

febră

greața

Tratament:

3. Sindrom de congestie pelvină

Estrogenii provoacă veno-dilatație. Venele din pelvis se dilată asemănător varicelor de pe membrele inferioare.

 Simptome:

durere constantă care se agravează la statul în picioare

durere ce apare la 7-10 zile după ciclul menstrual

poziția culcată ameliorează durerea

durerea poate iradia în picioare sau la nivel lombar

durere în timpul actului sexual

Tratament:

  • menținerea unui nivel mai scăzut de estrogeni (tratament endocrinologic) reduce congestia pelvină și durerea la 70% din paciente
  • proceduri de radiologie intervențională (embolizarea venelor) pot fi utile în 50-80% din cazuri

DURERE PELVINA la femei

4. Fibromul uterin și durerea pelvină

Fibroamele sunt tumori benigne care cresc în sau pe peretele uterin. 

Simptomele:

durere (nu toate femeile cu fibrom o resimt)

cicluri abundente

senzație frecventă de urinare

durere sau crampe în timpul ciclului

constipație

hemoroizi

Tratament:

  • medicamentele care reglează ciclul menstrual pot fi utile în controlul sângerării abundente, dar nu influențează dimensiunile fibromului
  • intervenția chirurgicală este soluția curativă stabilită de medicul ginecolog (se va îndepărta doar fibromul sau uterul în întregime)

5. Cistita interstițială cu durere pelvina

Proces inflamator care se localizează la nivelul vezicii urinare. Afectează femeile între 30-40 ani și nu are o cauză infecțioasă.
De obicei, testele de sange sau radiografiile nu pun nimic în evidență. Biopsia pune diagnosticul de certitudine. 

 Simptome:

caracteristic – urinare frecventă ziua și noaptea și durere pelvină cel putin 6 săptămâni

se agravează în apropierea ciclului menstrual

NU se poate pune în evidență o infecție urinară

Tratament:

  • elmiron este medicamentul care se utilizează prin administrare orală; previne iritația pereților vezicali
  • deși cauza este necunoscută, studiile au dovedit că asocierea medicației administrată, de obicei, în durerea neuropatică (de exemplu, amitriptilina ) duce la ameliorarea în 2/3 din cazuri

6. Infecția de tract urinar

Infecția bacteriană poate implica tractul urinar (rinichi, vezică, uretră) și poate provoca un sindrom inflamator asociat cu durere. 

Simptomele:

durere și senzație de arsură la urinare

presiune în partea inferioară a bazinului

necesitatea de a urina frecvent și de urgență

urinare nocturnă frecventă

urină tulbure sau cu sange, cu miros puternic

durere lombară joasă

Tratament:

  • antibiotice administrate țintit pe germenul implicat, după efectuarea unei uroculturi și a unei antibiograme
  • antiinflamatoare nesteroidiene – cu rol în diminuarea durerii și a procesului inflamator responsabil de simptome

7. Sindrom de colon iritabil

Sindromul nu are o cauză specifică organică. Este un diagnostic de excludere care este pus când nu se găsește altă cauză a durerii pelvine.

Simptomele:

crampe abdominale variabile ca localizare

defecația atenuează frecvent durerea

diareea alternează cu constipația

se accentuează simptomele în timpul ciclului

 Tratament:

  • nu există un tratament specific
  • suplimentarea fibrelor în alimentație poate aduce o îmbunătățire a simptomelor
  • comunicarea eficientă medic-pacient și asigurarea repetată că nu există o cauză organică pot fi de folos

8. Durerea pelvină de cauză psihogenă

Pentru anumite femei originea durerii este psihogenăAceasta nu înseamnă că durerea nu este reală, ci doar că nu se poate identifica o cauză organică. Unele persoane au probleme emoționale care atrag dupa ele simptome fizice fără o cauză organică. 

 Simptomele:

durere pelvină în context de depresie, anxietate și stres

 Tratament:

  • vizează, în principal, sursa psihogenă

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.

Vă recomandăm

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.
- Advertisement -

Stai cu noi

2,258FaniÎmi place
2,529CititoriConectați-vă
21,508CititoriConectați-vă
- Advertisement -

Articole recente