iun. 30, 2019 Servus Expert Sănătate Niciun comentariu

DUREREA de COT – ce cauze poate avea?

DUREREA de COT – cauze posibile, remedii pentru acasă

Articulația cotului este una complexă: permite mișcări de flexie și extensie, deci ne permite să ridicăm și să împingem obiecte; dar tot această articulație permite și rotația antebrațului și mâinii.

durerea de cot

Deoarece multe dintre mișcări sunt o combinație de extensie, flexie și rotație este greu de descris la care mișcare doare mai tare cotul.

Durerea de cot – ce cauze poate avea?

Articulația cotului leagă între ele 3 oase importante:

-humerus – osul brațului

-radius și ulna – oasele antebrațului

Tendoanele, ligamentele, bursele (mici săculeți cu lichid care atenuează șocurile), fibrele nervoase și vasele de sânge sunt celelalte componente ale articulației.

Oricare dintre aceste componente poate avea de suferit la traumatisme, fracturi, mișcări repetitive la desfășurarea unor sporturi sau activități; Inflamația este fenomenul însoțitor care explică durerea de cot.

Cotul dislocat

-apare când oasele ce compun articulația sunt împinse de la locul lor obișnuit

-se întâmplă când , în cădere, încercăm să ne prindem de ceva

Cotul fracturat

-oasele care compun articulația sunt fracturate în apropierea cotului

-se întâmplă la traumatismele prin cădere, practicarea diverselor sporturi sau accidente de mașină

Întinderea mușchilor sau/și a ligamentelor din apropierea articulației

-se întâmplă la presiune exagerată asupra zonei: sport sau alte activități,cu ridicarea de obiecte grele

Bursita

-apare când repetăm același tip de mișcare de foarte multe ori

-nu doar bursele pot fi afectate de inflamație, dar și ligamentele și tendoanele care pot suferi rupturi

Cotul jucătorului de tenis și Cotul jucătorului de golf

-sunt două tipuri de tendinite – inflamația tendoanelor articulației, prin utilizare exagerată

cotul jucatorului de tenis cotul jucatorului de golf

-denumirile pot duce în eroare: durerea de cot nu apare doar la jucătorii de golf sau de tenis, ci la tipurile de mișcări pe care aceștia le fac

deosebirea dintre ele este că la ”cotul jucătorului de tenis” durerea apare pe partea externă (mai depărtată de corp) a cotului, iar la ”cotul jucătorului de golf” durerea apare în partea internă

Durerea de cot prin afectarea nervilor vecini articulației

Sindromul de tunel cubital

-este situația în care nervul ulnar – unul dintre nervii importanți ai membrului superior-este comprimat la trecerea printr-o zonă anatomică numită tunel cubital (pe partea internă a cotului)

nerv ulnar

-durerea este însoțită de senzație de arsură și amorțeală la nivelul cotului și antebrațului, mâinii și degetelor

Sindromul de tunel radial

-reprezintă comprimarea unui alt nerv important – nervul radial – la trecerea pe fața externă a cotului

-durerea, amorțeala, înțepăturile sunt resimțite mai ales în zona laterală a antebrațului și cotului ( pe exteriorul cotului cum ținem membrul superior cu palma în sus)

Durerea de cot care apare în afecțiuni generale, cu implicarea mai multor articulații:

artrita reumatoidă în care este implicat sistemul imunitar

osteoartrita – în care cartilajul osos se distruge progresiv, ceea ce face ca oasele să se frece unul de altul și articulația să devină rigidă

guta, o formă de artrită provocată de creșterea acidului uric în sânge și depunerea sa sub formă de cristale la nivelul articulațiilor

lupus – o boală autoimună cu afectare articulară; sunt afectate, de obicei, mâinile și picioarele, dar poate fi implicat și cotul

boala Lyme, transmisă prin intermediul căpușelor

Durerea de cot – când trebuie apelat imediat la medic?

-dislocarea oaselor sau fracturile necesită o evaluare imediată din partea unui medic

-durerea de cot care nu trece la calmante de tipul antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, naproxen etc), în asociere cu repaus și comprese reci

-durere intensă cu inflamație evidentă și vânătăi la nivelul cotului

-durere care se agravează progresiv, mai ales dacă este însoțită și de febră

-durere care nu trece, chiar dacă nu mișcăm cotul

Durerea de cot – ce putem face?

Durerea apărută la nivelul oricărei articulații poate fi combătută prin câteva metode:

Medicamente

-pentru durerea moderată-severă se folosesc antiinflamatoarele nesteroidiene de tipul: aspirină, ibuprofen, naproxen ș.a.

-o generație mai nouă numită inhibitori de COX-2 (celecoxib) sunt o variantă bună cu excepția Celebrex; acesta a fost retras de pe piață deoarece s-a constatat că amplifică riscul de stop cardiac și accident vascular

-antiinflamatoarele au și alte riscuri potențiale, pe lângă beneficii; rămân totuși o variantă bună de combatere a durerii și prima pe care o alegem

-pentru durerea ușoară putem folosi Acetaminofen (paracetamol); nu este recomandabil să luăm acest medicament și să consumăm cantități importante de alcool; pot apărea probleme hepatice

-dacă antiinflamatoarele și acetaminofenul nu sunt suficiente, medicul poate prescrie medicamente opioide pentru durere, poate asocia antidepresive și relaxante musculare; combinarea efectelor este utilă

Agenți topici

capsaicina, o substanță ce se găsește în ardeiul iute, poate diminua durerea

-capsaicina blochează substanța P care este implicată în transmiterea semnalelor dureroase

-există plasturi cu capsaicină numiți și plasturi cu ardei iute; aceștia se aplică pe zona dureroasă

-o variantă sunt cremele cu metilsalicilat ( de exemplu crema Saliform, crema Ben Gay ș.a.)

Infiltrații

-dacă durerea nu cedează cu antiinflamatoare și tratamente topice, medicul poate indica infiltrația

-aceasta constă în injectarea de corticosteroid în combinație cu un anestezic local, chiar în interiorul articulației

-poate fi necesară repetarea infiltrației la 3-4 luni

-există și varianta injectării intraarticulare de hialuronan sau acid hialuronic – o versiune sintetică a fluidului articular natural; se potrivește bine dacă este vorba de osteoartrită în care cartilajul osos este afectat

Fizioterapia

-medicul poate recomanda să apelăm la un fiziokinetoterapeut de la care putem învăța tipuri de mișcări articulare utile

-poate asocia și alte metode ca stimularea electrică a nervilor ce inervează articulația

Durerea de cot – ce putem face singuri?

Remedii pentru acasă

protejarea și stabilizarea articulației printr-o orteză

repaus și evitarea mișcărilor care provoacă durere

-aplicarea de gheață pe zona dureroasă, în episoade de câte 10-15 min; atenție, gheața nu se aplică direct pe piele, ci protejată într-un prosop

-suplimentele cu glucozamină și condroitin (componente ale cartilajului normal) nu dau rezultate la oricine; dar pot fi încercate, având în vedere că au puține efecte secundare

Lasă un răspuns

Newsletter

%d blogeri au apreciat: