Anunțuri publicitare
oct. 21, 2018 Servus Expert Doctorul zilei, Durerea, Sănătate Niciun comentariu

Durerea de gât. Spondiloza cervicală

Spondiloza cervicală (durerea de gât) se mai numește și osteoartrită cervicală. Durerea și rigiditatea gâtului, durere de cap, durere de umăr sau brațe sunt principalele simptome. Un procent de 50% dintre persoanele între 18-84 ani au o durere de gât în acest interval. Frecvența este mai mare la femei, dar și în caz de obezitate și fumat. 

De ce apare spondiloza cervicală (durerea de gât)? Cine are risc crescut? E necesar tratament chirurgical sau putem aplica măsuri mai puțin agresive?

Durerea acută este cea care durează între 6 săptămâni și 2 luni. Dispare în acest interval, dar de obicei reapare în decurs de 1 an sau devine durere cronică. Durerea din spondiloza cervicală are mecanismul unei dureri neuropatice.

Spondiloza cervicală este definită de rigiditatea gâtului, limitarea mișcărilor la acest nivel și durere cervicală care se agravează odată cu mișcarea. Este acompaniată de modificări degenerative ale discurilor intervertebrale și formare de osteofite.

Spondiloza cervicală (durerea de gât) – simptome

  • durere și rigiditate a gâtului
  • incapacitate de a întoarce gâtul suficient, într-o direcție sau alta
  • senzație sau sunet ca de nisip frecat la întoarcerea capului
  • durere de cap
  • durere de umăr sau/și brațe

Aceste simptome tind să se atenueze în repaus, dacă ne odihnim. Sunt mai severe totuși, dimineața. Dar și la sfârșitul zilei.

Ce simptome atipice pot apărea în spondiloza cervicală?

  • vertij/ amețeală
  • durere de cap (cefalee)
  • palpitații( senzația că inima bate neregulat sau pierde unele bătăi)
  • greață
  • disconfort abdominal
  • țiuit în urechi (tinitus)
  • vedere încețoșată

De ce apar aceste simptome? Ce ascund ele?

  • spondiloza cervicală (durerea de gât) implică modificări ale vertebrelor de la nivelul gâtului, ale discurilor intervertebrale, ale articulațiilor dintre vertebrele cervicale (ale gâtului)
  • cauza principală este degenerescența acestor structuri prin suprautilizare în timp
  • degenerescența acestor structuri înseamnă:
  1. Distrugerea discurilor dintre vertebre, cu deshidratare și rigidizare. După 40 de ani discurile intervertebrale sunt tot mai deshidratate, ceea ce permite contactul os-os între vertebre.
  2. Excrescențe osoase anormale numite osteofite. Vertebrele produc mai multă substanță osoasă, în încercarea de a îndrepta coloana. Doar că substanța osoasă se depune anormal, formează osteofite și pot apăsa pe măduva spinării sau pe rădăcinile nervilor spinali care pleacă de la acest nivel al măduvei spinării.
  3. Hernierea discurilor intervertebrale, adică deplasarea lor în afara axului longitudinal al coloanei. Poate duce la compresie pe măduva spinării sau pe rădăcinile nervoase.
  4. Rigidizarea ligamentelor. Ligamentele sunt corzi de țesut care leagă un os de altul. Ele se rigidizează cu vârsta, făcând gâtul mai puțin flexibil.

Concluzia:

Simptomele se explică prin compresia (comprimarea) măduvei spinării și a nervilor spinali care pleacă de la acest nivel (durere neuropatică).

Vezi și ⇒ Spondiloza cervicală. Variante de tratament

De unde știm că există compresie pe nervi spinali sau pe măduva spinării?

Apar:

  • amorțeală, senzație de înțepături (parestezii), slăbiciune în brațe, mâini, picioare
  • lipsă de coordonare a mișcărilor, dificultăți la mișcare
  • reflexe anormale
  • spasme musculare
  • pierderea controlului vezicii urinare și intestinelor (incontinența)

Atenție! Dacă măduva spinării și nervii spinali sunt sever comprimați ca rezultat al spondilozei cervicale, afectarea poate fi permanentă.

Există ipoteza că și simptomele atipice se datorează tot stimulării măduvei spinării prin modificările osoase care apar.

Care sunt situațiile în care crește riscul de spondiloză cervicală?

  • vârsta – spondiloza cervicală este parte a îmbătrânirii; 50% din persoanele de 50 de ani și 75% din cele peste 65 ani au modificări radiologice de spondiloză cervicală, chiar dacă nu toți au simptome
  • ocupația – joburile care implică mișcări repetitive ale gâtului, poziții dificile sau greutăți cărate pe cap.Acest tip de mișcări repetitive pot întreține inflamația cronică

Vezi ⇒ Inflamația – o reacție de apărare. De ce ne temem de ea?

  • leziuni ale gâtului, traumatisme în antecedente, cresc riscul de spondiloză cervicală; de exemplu, la sportivii atleți, gimnaști, etc. sau accidente rutiere
  • factori genetici – în anumite familii afecțiunea apare la mai mulți membri
  • fumatul – este asociat cu creșterea frecvenței durerilor de gât

Vezi și ⇒ 10 cauze pentru durerea de spate. Cum le recunoaștem?

Surse:

Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma – ”Risk factors in cervical spondylosis” – 2014

Medical Hypotheses – ”Atypical symptoms in pacients with cervical spondylosis might be the result of stimulation on the dura mater and spinal cord” – 2016

Surgery (Oxford) – ”Low back pain, sciatica, cervical and lumbar spondylosis” – 2007

Anunțuri publicitare

Lasă un răspuns

%d blogeri au apreciat: