Anunțuri publicitare
nov. 04, 2018 Servus Expert Durerea, Sănătate, Sănătate Top 10 Niciun comentariu

10 cauze pentru durerea de spate. Cum le recunoaștem?

Durerea de spate (durerea lombară joasă) este un termen general. Cauza pentru durerea de spate poate fi sistemul osos sau muscular (coloana vertebrală, discuri intervertebrale, mușchi, ligamente, tendoane). Dar durerea de spate poate fi generată și de afectarea unui organ intern (rinichi, vezică urinară, organe genitale).

10 cauze majore pentru durerea de spate (durerea lombară joasă):

1. SCIATICA sau LOMBOSCIATICA

  • este durerea provocată de iritarea nervului sciatic, un nerv important care pornește de la nivelul coloanei vertebrale și dă ramuri pentru membrul inferior

  • tipic afectarea este unilaterală (stânga sau dreapta)
  • cauzele cele mai frecvente care pot comprima nervul sciatic sunt:
  1. hernia de disc (alunecarea discului ce separă două vertebre)
  2. stenoza de canal spinal (adică îngustarea canalului spinal)
Când trebuie să mergem la medic?
  • dacă măsurile de autoîngrijire nu duc la diminuarea durerii
  • durerea a apărut după un traumatism/ accident
  • există dificultăți în controlul vezicii urinare sau al tranzitului intestinal (incontinență)

Vezi și ⇒ Durerea. Cum interpretăm ceea ce simțim? Este grav?

Ce caracteristici are durerea?
  • iradiază din zona lombară în fesă și pe partea din spate a membrului inferior (șold, coapsă, gambă)
  • intensitate moderată până la severă
  • uneori senzație de curent electric de-a lungul piciorului
  • se agravează la strănut, tuse sau ședere prelungită
  • de obicei unilaterală
  • uneori amorțeală, înțepături, slăbiciune musculară a membrului afectat

2. SACROILEITA

  • este inflamația articulațiilor sacroiliace (acolo unde coloana vertebrală se articulează cu oasele bazinului)
  • poate fi dificil de diagnosticat pentru că durerea seamănă cu cea din sciatică, dar cauzele sunt diferite

Ce caracteristici are durerea?
  • apare la nivel lombar și al feselor
  • se poate extinde pe membrul inferior
  • este agravată de:
  1. statul prelungit în picioare, sprijinul prelungit pe un picior
  2. urcatul scărilor
  3. alergat

Vezi și ⇒ Durerea de şold. Cauze. Diagnostic. Tratament.

3. ARTRITA REUMATOIDĂ

  • este o boală inflamatorie cronică ce afectează mai multe articulații
  • este o boală autoimună (sistemul imunitar nu mai recunoaște propriile țesuturi și le atacă)
  • inflamația care însoțește această boală duce și la afectarea altor părți ale corpului: plămâni, inimă, rinichi, piele, ochi, glande salivare, vase de sânge

Vezi și ⇒ Inflamația – o reacție de apărare. De ce ne temem de ea?

Ce caracteristici are?
  • articulații dureroase, umflate, care dau senzația de căldură
  • rigiditate articulară care este mai accentuată dimineața și după perioade de inactivitate
  • afectează la început articulațiile mici ale degetelor de la mâini sau picioare
  • se extinde treptat la articulațiile mari, provocând durere: coate, genunchi, șolduri, umeri etc
  • tipic durerea e bilaterală: ambele articulații de șold, ambele articulații de genunchi etc
  • progresiv se produce deformarea articulațiilor

4. LITIAZA RENALĂ/PIETRE LA RINICHI

  • calculii renali sunt depozite de minerale și săruri care se formează în rinichi în anumite condiții
  • trecerea lor din rinichi, prin ureter (conductul care leagă rinichiul cu vezica urinară) poate fi extrem de dureroasă
  • colica renală este denumirea acestui tip de durere și este una dintre cele mai puternice dureri ce poate fi resimțită

Ce caracteristici are durerea ”de rinichi”?
  • durere severă de spate, imediat sub coaste
  • durere care iradiază către partea inferioară a abdomenului
  • durere care vine în valuri de intensitate diferită
  • durere la urinat
  • urină roze/ roșie( hematuria)
  • urină tulbure și urât mirositoare dacă există și infecție urinară concomitent
  • greață, vomă
  • nevoie persistentă de a urina, cantități reduse de urină
  • febră și frison (semne de infecție)

Vezi și ⇒ Calculi renali. Litiaza renală. Pietre la rinichi.

5. PIELONEFRITA/ INFECȚIA RINICHIULUI

  • este o afecțiune gravă care necesită tratament imediat
  • infecția pornește de obicei de la vezica urinară și se extinde la rinichi
  • poate evolua către o infecție generalizată dacă nu este tratată prompt (sepsis/septicemie)
Ce caracteristici are?
  • febra și frisonul anunță că poate fi vorba de infecție
  • durere de spate care predomină sub coaste, în zona rinichilor
  • durere abdominală
  • greață, vomă
  • puroi sau sânge în urină( hematurie)
  • senzație de a urina foarte frecvent
  • urină tulbure, urât mirositoare

Vezi și ⇒ Infecția urinară. Infecția tractului urinar (ITU)

                Infecția urinară la copii – un pericol pentru rinichi. Cum o recunoști?

6. OSTEOPOROZA

  • este o afecțiune în care oasele pot deveni atât de fragile încât pot suferi fracturi la traumatisme minore
  • afectează frecvent vertebrele, șoldul, încheietura mâinii
  • până la 20 de ani masa osoasă se formează cu repezicune și înlocuiește ușor substanța osoasă pierdută
  • șansa de a face osteoporoză depinde în mare măsură de masa osoasă acumulată până la 20 de ani
  • au importanță și unii factori de risc: sexul, vârsta, istoricul familial, scăderea nivelului de hormoni feminini ș.a.
Ce caracteristici are durerea?
  • durere de spate produsă de ”prăbușirea vertebrelor”
  • scădere în înălțime
  • poziție cocoșată

7. SPONDILITA ANKILOZANTĂ

  • este o boală inflamatorie are, în timp, determină fuzionarea (sudarea) vertebrelor
  • coloana vertebrală devine foarte puțin flexibilă
  • dacă sunt afectate și coastele, apar tulburări de respirație
  • simptomele apar în tinerețe
Ce caracteristici are?
  • durere și rigiditate în special dimineața și după perioade de inactivitate
  • durere localizată în special la următoarele articulații:
  1. între vertebrele de la baza coloanei și oasele micului bazin (articulațiile sacroiliace)
  2. între vertebrele lombare (durere lombară)
  3. între vertebrele cervicale (durere de gât)
  4. șolduri (durere de șold)
  5. umeri (durere de umăr)

8. OBEZITATE

  • greutatea excesivă dăunează nu doar estetic
  • poate fi cauza durerii de spate, prin suprasolicitarea sistemului osos
  • dar crește și riscul de diabet, boli de inimă, hipertensiune arterială
  • vestea bună este că schimbarea dietei și exercițiile fizice regulate pot ajuta la pierderea kilogramelor în plus

Vezi și ⇒ Dieta mediteraneană în diabet și boli de inimă. Pasul 1 – De ce să o practicăm?

Când afirmă că există obezitate?

În funcție de Indicele de Masă Corporală, care raportează greutatea la înălțime :

  • sub 18,5 = subponderal
  • 18,5- 24,9 = normal
  • 25- 29,9 = supraponderal
  • 30- 34,9 = obezitate gr.I
  • 35- 39,9 = obezitate gr.2
  • 40 și peste = obezitate gr.3 ( obezitate extremă)

Calculează-ți IMC și informează-te despre  Colesterolul ridicat în sânge. 15 întrebări și răspunsuri corecte

9. FIBROMIALGIA

  • este o afecțiune caracterizată prin dureri musculoscheletale în diferite puncte, inclusiv durere de spate
  • simptomele apar frecvecvent după traumatisme, intervenții chirurgicale, infecții, stres puternic
  • durerile musculoscheletale sunt frecvent asociate și cu: migrenă sau alt tip de durere de cap, sindrom de colon iritabil, cistita interstițială/ sindromul vezicii urinare dureroase, anxietate, depresie
Ce caracteristici are durerea?
  • are localizări multiple și durată de cel puțin 3 luni
  • e însoțită de oboseală marcată și tulburări de somn( insomnie, sindromul picioarelor neliniștite, apnee de somn)
  • scăderea capacității de concentrare
  • afectarea memoriei

Vezi și ⇒  Fibromialgia. Cauze, simptome, dietă, tratament

10. ENDOMETRIOZA

  • este o afecțiune în care apare țesut specific uterului (endometru) în alte zone decât uterul: ovare, trompe uterine, între organele micului bazin (pelvis), mai rar la distanță de aceste organe
  • cauza exactă nu este elucidată
Care sunt caracteristicile?
  • durerea de spate (lombară joasă) însoțită de dureri abdominale, în special în timpul ciclului menstrual
  • durere după contact sexual
  • durere la mișcări intestinale
  • infertilitate
  • diaree, constipație, greață în timpul ciclului menstrual

Vezi și ⇒ Cum știi care este cauza pentru durerea pelvină cronică?

Concluzie:

Cauzele pentru durerea de spate sunt multiple și pot necesita colaborarea mai multor specialități pentru stabilirea diagnosticului.

Medicul de familie este primul la care trebuie apelat. Va ști să vă îndrume corect pentru elucidarea cauzei.

Vezi aici tratamentul fiecăreia dintre cele 10 cauze de durere de spate

Surse:

The Lancet- ”What low back pain is and why we need to pay attention”, 2018

Manualul MERK

Mayo Clinic: Back Pain, Sciatica, Sacroileitis

Anunțuri publicitare

Lasă un răspuns

%d blogeri au apreciat: