Prima pagină » Sănătate » ECZEMA ( dermatita atopică ) la copii și adulți

ECZEMA ( dermatita atopică ) la copii și adulți

eczema ( dermatita atopică ) la copii și adulți – eczema ( dermatita atopica ) semne pe piele – tratamentul eczemei ( dermatita atopica ) – atopia – astm bronșic – cele mai bune creme pentru eczema – infecții piele – corticosteroizi topici – antihistaminice

Eczema (dermatita atopică) este o afecțiune alergică ce apare, de obicei, înainea vârstei de 5 ani. Se poate asocia cu infecții ale pielii ( bacterii, ciuperci, virusuri). Jumătate din persoanele cu dermatita atopică au și astm bronșic, rinită alergică sau alergii alimentare.

Ce este eczema ( dermatita atopică ) ?

Atopia se referă la o sensibilitate moștenită genetic, o sensibilitate la diverse antigene pe care le inhalăm; așa apare astmul sau rinita alergică. Dermatita atopică nu este, totuși,o afecțiune pur alergică.

Simptomul principal este pruritul (mâncărimea pielii). Pielea este adesea uscată. Scărpinatul frecvent face pielea roșie, cu leziuni. Afecțiunea nu este contagioasă, nu se transmite la altă persoană.

Actualmente se consideră că eczema se datorează unei bariere cutanate deficitare care permite pierderea apei din țesut. Defectul acesta poate fi moștenit genetic, dar se poate datora și unor factori de mediu: săpun, detergenți, praful de casă, polen, unele bacterii.

Ce semne apar în dermatita atopică?

Eczema sau rash cutanat are aspectul de mai jos.

eczema (dermatita atopică)

La copii apare mai frecvent în obraji, pe scalp, în coate și genunchi.

La adulți apare mai frecvent la următoarele articulații: pumn, cot, genunchi, față și gât.

eczema (dermatita atopică)
eczema (dermatita atopică)

Eczema provoacă, de obicei, mâncărimi, pielea este roșie și devine cu aspect solzos. Scărpinatul agravează aspectul și accentuează și mai mult pruritul.

Factori care agravează eczema (dermatita atopică):

-scărpinatul

-pielea uscată

-anumite alimente

Reacția la alimente, agravarea eczemei, apare de obicei mai întârziat raportat la consumul de alimente.

De asemenea, rashul cutanat (eczema) poate să fie asemănătoare cu cea din psoriazis sau dermatita de contact.

De aceea, medicul alergolog este cel care poate stabili diagnosticul de alergie alimentară, testând sensibilitatea la diferite alimente.

Tratament pentru eczemă ( dermatita atopică )

Scopul tratamentului este îmbunătățirea calității vieții persoanei cu dermatită atopică și nu vindecarea definitivă.
Desfășurarea normală a tuturor activităților zilnice (școala, serviciu, activitățile sociale și cele familiale) este esențială.

a.Evitarea posibililor factori declanșatori

Alergeni pe care îi inhalăm: acarienii din praful de casă – sunt microscopici, pot popula pernele, covoarele, pilotele; le place mediul cu umiditate crescută

Alimente: este esențial să observăm dacă eczema se agravează odată cu consumul unui anumit aliment; excluderea acestuia din alimentație ar trebui făcută numai după ce un medic alergolog confirmă acea alergie.

Stresul: diferitele manifestări ale stresului ca sentimentul de furie pot accentua scărpinatul și, automat, și eczema.

Ce putem face?

să purtăm haine confortabile, nu excesiv de strânse pe corp; hainele ar trebui să fie din materiale absorbante și neiritante (bumbac); se evită materialele de lână sau sintetice

să spălăm toate hainele noi înainte de a le purta; detergenții trebuie să fie neparfumați, iar clătirea să fie minuțioasă pentru a elimina produsele chimice de curățare

să tăiem unghiile scurt pentru a evita leziunile provocate de scărpinat

să facem imediat baie după ce am înotat într-un bazin cu apă clorinată; se folosesc săpunuri neiritante și uleiuri de baie neparfumate

să fim atenți la evoluția eczemei pentru a putea identifica un eventual factor declanșator

să folosim creme de protecție solară adecvate atunci când ne expunem la soare

Newsletter

Servus Expert oferă un rezumat gratuit săptămânal, pentru fiecare categorie, al celor mai interesante articole despre sănătate, artă, știință, cultură și alte aspecte care ne ajută să construim o viață sănătoasă și plină de sens. Primește-l și tu:

* obligatoriu

b.Tratament propriu-zis

Tratamentul este similar la copii și adulți. Obligatoriu trebuie stabilit de către medicul dermatolog.
Numai acesta va putea să aleagă produsul corespunzător vârstei și bolilor asociate.

Creme emoliente si hidratante

-sunt topice care NU conțin corticosteroizi sau alte medicamente antiinflamatoare

-pielea uscată ne determină să ne scărpinăm mai tare și eczema se va agrava

-menținerea hidratării pielii este esențială, de aceea, cremele emoliente și hidratante trebuie aplicate imediat după duș/ baie; pielea se tamponează, nu se șterge agresiv după baie și se aplică imediat crema;

vântul și vremea uscată favorizează deshidratarea pielii; cremele emoliente și hidratante trebuie aplicate ori de câte ori pielea este expusă la asemenea condiții

Aplicarea frecventă a cremelor emoliente este măsura cea mai importantă în dermatita atopică.

Corticosteroizi topici

corticosteroizii sunt antiinflamatoare puternice care se pot aplica pe zonele cu eczemă

-unele produse sunt mai eficiente decât altele, de aceea sfatul medicului alergolog/ dermatolog este util

-corticosteroizii foarte potenți au și efecte secundare, subțierea pielii fiind unul dintre ele; de aceea acest tip de produse nu se aplică pe față, sub braț sau în zona inghinală.

Imunomodulatoare topice

-în cazurile în care corticosteroizii topici nu sunt eficienți, se folosesc imunomodulatoare topice

-acestea nu provoacă subțierea pielii și se pot folosi și pentru eczema facială

O listă cu corticosteroizi și alte tipuri de antiinflamatoare pe care le conțin produsele topice pentru dermatita acută găsiți aici

Antihistaminice

-tabletele/ comprimatele antihistaminice folositoare în alergii nu sunt eficiente în dermatita atopică deoarece mecanismul bolii este altul (nu se eliberează histamina)

nu reduc senzația de mâncărime, dar prin efectul lor sedativ permit un somn mai odihnitor

-atenție la efectele secundare resimțite a doua zi: somnolență, uscăciunea mucoaselor, dificultăți la urinat

Antibiotice

-sunt necesare dacă medicul constată faptul că eczema s-a infectat

-semne de infecție: secreții care se scurg de la nivelul eczemei, cruste

Vitamine

-studii recente susțin legătura dintre lipsa de Vitamina D și apariția sau agravarea eczemei

-dacă analizele de sânge indică deficit de Vit. D, acesta trebuie corectat

Stresul

-accentuarea stresului este legată de scăderea capacității de refacere a barierei cutanate

-relaxarea, odihna, vacanțele în zone cu clima caldă și uscată au efecte benefice

-este foarte importantă stabilitatea emoțională, controlul anxietății și depresiei; trebuie apelat la psiholog la nevoie

Probiotice

-nu sunt recomandate momentan; nu sunt suficiente dovezi științifice pentru efectele lor pozitive în dermatita atopică

Surse:
–  J Allergy Clin Immunol Pract :Clinical Management of Atopic Dermatitis: Practical Highlights and Updates from the Atopic Dermatitis Practice Parameter 2012
–   J Allergy Clin Immunol  :The ABC’s of managing patients with severe atopic dermatitis.2013
Eczema: Topical Corticosteroids Myths and Facts, National Eczema Association 2013.

Linkuri utile:
-AMERICAN ACADEMY OFALLERGY, ASTHMA & IMMUNOLOGY: https://www.aaaai.org/
-National ECZEMA Association: https://nationaleczema.org/eczema/

 

Newsletter

Servus Expert oferă un rezumat gratuit săptămânal, pentru fiecare categorie, al celor mai interesante articole despre sănătate, artă, știință, cultură și alte aspecte care ne ajută să construim o viață sănătoasă și plină de sens. Primește-l și tu:

* obligatoriu