Ce este eczema atopică?

Eczema sau dermatita atopică este o afecțiune de tip alergic ce apare, de obicei, înainea vârstei de 5 ani. Se poate asocia cu infecții ale pielii (bacterii, ciuperci, virusuri). Jumătate din persoanele cu dermatita atopică au și astm bronșic, rinită alergică sau alergii alimentare.

Atopia se referă la o sensibilitate moștenită genetic la diverse antigene pe care le inhalăm; așa apare astmul sau rinita alergică.

Dermatita atopică nu este, totuși, o afecțiune pur alergică.

Simptomul principal este pruritul (mâncărimea pielii). Pielea este adesea uscată. Scărpinatul frecvent face pielea roșie, cu leziuni. Afecțiunea nu este contagioasă, nu se transmite la altă persoană.

Actualmente se consideră că eczema se datorează unei bariere cutanate deficitare care permite pierderea apei din țesut.

Defectul acesta poate fi moștenit genetic, dar se poate datora și unor factori de mediu: săpun, detergenți, praful de casă, polen, unele bacterii.

Cum arată eczema atopică?

Eczema sau rashul cutanat are aspectul de mai jos.

eczema (dermatita atopică)

La copii apare mai frecvent în obraji, pe scalp, în coate și genunchi.

La adulți apare mai frecvent la următoarele articulații: pumn, cot, genunchi, față și gât.

Eczema provoacă, de obicei, mâncărimi, pielea este roșie și devine cu aspect solzos. Scărpinatul agravează aspectul și accentuează și mai mult pruritul.

Factori care agravează eczema:

  • scărpinatul
  • pielea uscată
  • anumite alimente

Reacția la alimente, agravarea eczemei, apare de obicei mai întârziat raportat la consumul de alimente.

De asemenea, rashul cutanat (eczema) poate să fie asemănătoare cu cea din psoriazis sau dermatita de contact.

De aceea, medicul alergolog este cel care poate stabili diagnosticul de alergie alimentară, testând sensibilitatea la diferite alimente.

Află mai mult 9 sfaturi practice pentru pielea uscată

Eczema: tratament

Scopul tratamentului este îmbunătățirea calității vieții persoanei cu dermatită atopică și nu vindecarea definitivă.

Desfășurarea normală a tuturor activităților zilnice (școala, serviciu, activitățile sociale și cele familiale) este esențială.

1. Evitarea posibililor factori declanșatori

Alergeni pe care îi inhalăm: acarienii din praful de casă – sunt microscopici, pot popula pernele, covoarele, pilotele; le place mediul cu umiditate crescută.

Alimente: este esențial să observăm dacă eczema se agravează odată cu consumul unui anumit aliment; excluderea acestuia din alimentație ar trebui făcută numai după ce un medic alergolog confirmă acea alergie.

Stresul: diferitele manifestări ale stresului ca sentimentul de furie pot accentua scărpinatul și, automat, și eczema.

Metode de prevenire a eczemei:

  • să purtăm haine confortabile, nu excesiv de strânse pe corp; hainele ar trebui să fie din materiale absorbante și neiritante (bumbac); se evită materialele de lână sau sintetice
  • să spălăm toate hainele noi înainte de a le purta; detergenții trebuie să fie neparfumați, iar clătirea să fie minuțioasă pentru a elimina produsele chimice de curățare
  • să tăiem unghiile scurt pentru a evita leziunile provocate de scărpinat
  • să facem imediat baie după ce am înotat într-un bazin cu apă clorinată; se folosesc săpunuri neiritante și uleiuri de baie neparfumate
  • să fim atenți la evoluția eczemei pentru a putea identifica un eventual factor declanșator
  • să folosim creme de protecție solară adecvate atunci când ne expunem la soare

Află mai mult Reușita tratamentului în dermatita atopică

2. Tratament propriu-zis

Tratamentul este similar la copii și adulți. Obligatoriu trebuie stabilit de către medicul dermatolog.
Numai acesta va putea să aleagă produsul corespunzător vârstei și bolilor asociate.

Creme emoliente si hidratante

Pielea uscată ne determină să ne scărpinăm mai tare și eczema se va agrava

Menținerea hidratării pielii este esențială, de aceea, cremele emoliente și hidratante trebuie aplicate imediat după duș/ baie; pielea se tamponează, nu se șterge agresiv după baie și se aplică imediat crema;

Vântul și vremea uscată favorizează deshidratarea pielii; cremele emoliente și hidratante trebuie aplicate ori de câte ori pielea este expusă la asemenea condiții.

Aplicarea frecventă a cremelor emoliente este măsura cea mai importantă în dermatita atopică.

Corticosteroizi topici

Corticosteroizii sunt antiinflamatoare puternice care se pot aplica pe zonele cu eczemă.

Unele produse sunt mai eficiente decât altele, de aceea sfatul medicului alergolog sau dermatolog este util.

Corticosteroizii foarte potenți au și efecte secundare, subțierea pielii fiind unul dintre ele; de aceea acest tip de produse nu se aplică pe față, sub braț sau în zona inghinală.

Imunomodulatoare topice

În cazurile în care corticosteroizii topici nu sunt eficienți, se folosesc imunomodulatoare topice. Acestea nu provoacă subțierea pielii și se pot folosi și pentru eczema facială.

Antihistaminice

Tabletele sau comprimatele antihistaminice folositoare în alergii nu sunt eficiente în dermatita atopică deoarece mecanismul bolii este altul (nu se eliberează histamina).

Antihistaminicele nu reduc senzația de mâncărime, dar prin efectul lor sedativ permit un somn mai odihnitor.

Atenție la efectele secundare resimțite a doua zi: somnolență, uscăciunea mucoaselor, dificultăți la urinat.

Antibiotice

Antibioticele sunt necesare dacă medicul constată faptul că eczema s-a infectat.

Semne de infecție: secreții care se scurg de la nivelul eczemei, cruste.

Vitamine

Există studii clinice care susțin legătura dintre lipsa de Vitamina D și apariția sau agravarea eczemei.

Dacă analizele de sânge indică deficit de Vit. D, acesta trebuie corectat pentru a îmbunătăți evoluția eczemei.

Stresul

Accentuarea stresului este legată de scăderea capacității de refacere a barierei cutanate. Relaxarea, odihna, vacanțele în zone cu clima caldă și uscată au efecte benefice.

Este foarte importantă stabilitatea emoțională, controlul anxietății și depresiei; trebuie apelat la psiholog la nevoie.

Ce este nou în tratamentul dermatitei atopice?

Tratamente topice

  • inhibitori de Janus Kinază (JAK): ruxolitinib este aprobat din 2021 pentru tratamentul pacienților cu vârste peste 12 ani
  • inhibitori de fosfodiesterază 4

Agenți sistemici

Tratamente biologice care sunt în diferite faze ale cercetării: tralokinumab, lebrikizumab, nemolizumab, rituximab ș.a.

Medicul dermatolog poate stabili care este varianta cea mai potrivită de tratament.

Citește mai departe…

Dermatita atopică (eczema): cauze și factori declanșatori
Ruxolitinib (opzelura): tratament pentru vitiligo și dermatita atopică
Tratamentul dermatitei atopice

Bibliografie

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.

Îți recomandăm

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.
- Anunț -

Urmărește-ne

2,364FaniÎmi place
2,456CititoriConectați-vă
23,182CititoriConectați-vă
- Anunț -

Articole recente