- Advertisement -

EPIDIDIMITA: cauze și conduita corectă

Epididimita este inflamația epididimului, un duct (tub) pliat în spatele testiculului și în contact cu acesta; rolul epididimului este de a conduce sperma
Epididimita se caracterizează prin durere, roșeață și inflamarea unui testicul sau a ambelor
Infecțiile transmise sexual sunt cauza cea mai frecventă: chlamidia, gonoreea
Tratamentul este cel mai frecvent cu antibiotice

Care sunt simptomele de epididimită?

durere și presiune la nivelul testiculului (de obicei numai unul)
roșeață, căldură locală, edem/ inflamație la nivelul scrotului
durere și arsură la urinat
senzația frecventă de urinare
durere la contact sexual sau ejaculare
sânge în spermă

Durerea care apare bilateral ridică suspiciunea de cancer testicular.

De ce apare epididimita?

Epididimita afectează frecvent bărbații între 15-35 ani. Inflamația epididimului este urmarea unei infecții bacteriene, dar există și cauze neinfecțioase.

Cauze infecțioase

Bărbații care practică sexul neprotejat și cei cu circumcizie au risc crescut de epididimită.

infecții cu transmitere sexuală, de exemplu cu Chlamidia sau Neisseria gonorrhoeae
infecția cu E.coli care poate ajunge în uretră prin contaminare fecală
infecții virale

Cauze neinfecțioase

Inflamația epididimului poate apărea și în situații în care nu este implicată o infecție:

adenom de prostată
intervenții chirurgicale la nivelul organelor genitale (de exemplu, vasectomie)
situații în care este necesară introducerea unei sonde urinare în vezică
tratament cronic cu amiodarona (utilizat pentru tulburări ale ritmului cardiac)
traumatismele sau torsiunea de testicul în cazul băieților

Ce complicații poate să dea epididimita?

Epididimita cronica

Dacă simptomele apar brusc și durează până la șase săptămâni epididimita este considerată acută.
Dacă simptomele persistă peste 12 săptămâni este vorba despre epididimita cronică.

Epididimita acută netratată sau tratată incomplet poate deveni cronică.

Senzația de disconfort și tensiune la nivelul scrotului persistă. Durerea iradiază în zona inghinală, coapsă și lombar.
Cu timpul, inflamația afectează și prostata.

Bărbații cu adenom de prostată vor observa agravarea simptomelor din cauza epididimitei cronice.

Alte complicații

abces testicular și necroză
infertilitate sau reducerea fertilității

Ce medic tratează epididimita?

Medicul specialist urolog se ocupă de tratamentul epididimitei. Acesta va exclude existența altor afecțiuni și stabilește tratamentul.

Cum va trata medicul epididimita?

Epididimita acută sau cronică se tratează cu antibiotice. Se folosesc cel mai frecvent: azitromicina, ceftriaxon, doxiciclina, levofloxacina.

Alegerea antibioticului o va face medicul. Tratamentul trebuie început înainte de a obține rezultatul culturilor din secreții și urină.
În paralel cu antibioticele se administrează și antiinflamatoare.

Ce trebuie să știm despre tratament?

nu este o idee bună să ne autotratăm la domiciliu fără ca medicul urolog să confirme diagnosticul de epididimită
durerea severă poate însemna o urgență: torsiune testiculară, abces testicular, necroză
febra mare nu este specifică epididimitei; dacă apare înseamnă că infecția este complicată și necesită spitalizare
epididimita infecțioasă înseamnă că trebuie tratat și partenerul sexual
dacă simptomele nu diminuează în 72 de ore de la începerea tratamentului trebuie să te întorci la medic pentru schimbarea tratamentului
dacă simptomele persistă după terminarea tratamentului antibiotic trebuie căutate alte cauze de epididimită: tumori, cancer testicular, abces, tuberculoză, infecții fungice
dacă oprim antibioticul înaintea duratei recomandate de medic există riscul apariției rezistenței la antibiotic și ulterior tratarea mai dificilă a epididimitei

Ce poți face singur?

repaus cu picioarele ridicate și sprijinite
lenjerie intimă mai largă
suport pentru scrot
evitarea ridicării de greutăți
băi calde care diminuează disconfortul
aplicarea de comprese reci (gheață) învelite în prosop pentru a nu veni în contact
direct cu tegumentul
paracetamol și antiinflamatoare nesteroidiene

Surse:
J Am Acad PA. Acute epididymitis, 2018
– Centers for Disease Control and Prevention. Epididymitis. Updated June 4, 2015
–  Clin Infect Dis.Epididymitis, 2015 


Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.

Articole Similare

Rămâi conectat

1,861FaniÎmi place
2,623CititoriConectați-vă
18,536CititoriConectați-vă
- Advertisement -

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.
- Advertisement -

Articole recente