FIBRILATIA ATRIALA: cum eviti riscul de AVC?

Fibrilatia atrială este o tulburare de ritm cardiac ce crește de 5 ori riscul de accident vascular ischemic și embolie pulmonară. Lipsa simptomelor date de fibrilație nu înseamnă că ai un risc mai mic de AVC. Tratamentul anticoagulant este esențial și nu trebuie întrerupt.

În fibrilatia atrială inima bate complet neregulat. Atriile nu se contractă puternic și ritmic cum ar fi normal.

O inimă aflată în fibrilație poate să nu pompeze suficient sânge cu oxigen către celelalte organe ale corpului.

Fibrilația atrială apare, de obicei, ca urmare a unei combinații de factori.

Fibrilatia atrială este mai probabilă dacă există:

• hipertensiune
• infarct miocardic în antecedente
• diabet
• apnee de somn
• intervenții chirurgicale pe cord
• exces de alcool și fumat
• antrenament sportiv prelungit sau excesiv

Ce simptome poate da fibrilatia atrială?

Fibrilația poate să nu dea niciun simptom și este descoperită întâmplător cu ocazia unei electrocardiograme EKG.

Alteori pot apărea simptome și poți simți:

• palpitații
• inima bate rapid
• dificultăți la respirație
• amețeală, senzație de cap tulbure sau de leșin
• oboseală, nu poți face efort

Palpitațiile sunt frecvent percepute de persoanele cu fibrilație, mai ales dacă ritmul cardiac este rapid. Medicamentele care reduc frecvența cardiacă duc la dispariția palpitațiilor.

Dificultățile de respirație, intoleranța la efort, senzația de cap tulbure sau de leșin apar când inima nu mai pompează suficient sânge pentru celelalte organe ale corpului.

⮕ Ce cauze pot avea palpitațiile pe care le simți?

Care este legătura dintre fibrilație și AVC?

Dacă inima este în fibrilație, sângele stagnează în interiorul atriului stâng (una din camerele superioare ale inimii).

Stagnarea sângelui creează condiții pentru apariția trombilor (cheaguri de sânge).

Când inima se contractă să împingă sânge în vasele sanguine poate împinge și trombul în circulație cauzând un accident vascular.

În funcție de zona unde ajunge cheagul, arterele sunt blocate, aportul de oxigen către acea zonă încetează și țesuturile mor.

Bine de știut
Accidentul vascular poate fi și primul simptom al fibrilației atriale, înainte de a fi aflat că ai această aritmie cardiacă.

Accidentul vascular care însoțește fibrilația este ischemic. Circulația sângelui către o zonă cerebrală este întrerupt datorită blocării vasului de sânge de către un cheag. Mecanismul este diferit de accidentul vascular hemoragic în care vasul de sânge suferă o ruptură.

⮕ Cheag de sânge sau tromboză: semne de alarmă

Care sunt semnele că s-a produs un AVC?

Riscul de accident vascular la persoanele cu fibrilatie atrială este de 5 ori mai mare decât la populația generală.

Recunoașterea simptomelor permite instituirea rapidă a tratamentului și recuperarea fără sechele.

• senzație de amorțeală apărută brusc la nivelul feței, maânilor sau picioarelor, de obicei pe o singură jumătate a corpului
• tulburare de vorbire apărută brusc
• stare de confuzie apărută brusc
• amețeală și pierdere de echilibru apărute brusc
• durere de cap puternică apărută brusc și fără nicio cauză cunoscută

⮕ Atac ischemic tranzitor AIT: cum reducem riscul?

Poate fi prevenit accidentul vascular dacă ai fibrilație?

Fibrilația atrială nu este o afecțiune tratabilă, dar medicamentele folosite reduc substanțial riscul de accident vascular.

În fibrilatia atrială se folosesc:

• medicamente care reduc frecvența cardiacă atunci când inima bate rapid
• medicamente care restabilesc ritmul regulat al inimii
• medicamente anticoagulante cu scopul reducerii riscului de accident vascular ischemic și embolie pulmonară

Chiar dacă fibrilația este asimptomatică, riscul de accident vascular există. Medicamentele anticoagulante sunt esențiale pentru a reduce acest risc.

⮕ Ce este bine să știi despre tratamentul fibrilației?

Ce anticoagulante se folosesc de obicei?

Cel mai frecvent se folosesc medicamentele din grupa warfarinei: Trombostop sau Sintrom.

Aceste medicamente necesită verificarea periodică a eficienței prin dozarea unui timp de coagulare a sângelui numit INR.

O valoare a INR între 2-3 este indicată pentru a reduce riscul de accident vascular.

Actualmente există și anticoaguante mai noi, tot mai des folosite, care nu necesită monitorizare cu INR. Exemple: Eliquis, Pradaxa, Xarelto.

Fibrilatia atrială: De reținut

Fibrilatia atrială este o tulburare de ritm cardiac care odată apărută are un risc mare de accident vascular.

Bătăile neregulate ale inimii creează condiții pentru apariția cheagurilor de sânge (trombi).

Riscul este și mai mare dacă există și alți factori de risc pentru apariția trombozelor.

Chiar și cazurile asimptomatice de fibrilație atrială se pot complica cu AVC sau pot avea ca prim semn accidentul vascular.

Medicul cardiolog indică, de obicei, tratament anticoagulant pentru a reduce la minimum riscul apariției acestei complicații.

⮕ Eliquis, Xarelto, Pradaxa în loc de Trombostop: ce beneficii aduc anticoagulantele noi?