Ficat gras înseamnă acumularea de trigliceride și alte tipuri de grăsimi în celulele hepatice. Sunt 2 tipuri de ficat gras: non-alcoolic (nelegat de consumul de alcool) și alcoolic.
În stadiile inițiale, ficatul gras se poate vindeca prin modificări ale stilului de viață și de alimentație.
Netratat, ficatul gras poate conduce la ciroză, insuficiență hepatică și necesitatea transplantului hepatic.
Ce simptome poate da ficatul gras?
În stadiile inițiale nu apar simptome.
Pe măsură ce boala progresează, pot apărea:
∎ lipsa poftei de mâncare
∎ dureri abdominale
∎ greață și vărsături
∎ icter
Medicul va constata și creșterea în dimensiuni a ficatului (hepatomegalie).
Ficatul gras acut poate fi o complicație rară care poate apărea în trimestrul III de sarcină.
Simptomele care avertizează: greață, vomă, apetit scăzut, durere abdominală în partea dreaptă, oboseală, icter.
Aceste simptome apărute în sarcină necesită prezentarea de urgență la medic.
⮕ Bilirubina crescută și icter: ce boli semnalează?
Ce analize pun diagnosticul de ficat gras?
Principalele analize de sânge care arată starea ficatului sunt:
∎ enzimele hepatice: ALT și AST
∎ albumina
∎ fosfataza alcalina
∎ bilirubina
Dintre analizele generale, sunt utile: hemoleucograma și profilul lipidic (colesterol, trigliceride).
Medicul mai poate indica și investigații imagistice: ecografia, CT sau RMN.
Dacă ficatul este ocupat de grăsime în proporție de peste 30% medicul va pune diagnostic de steatoză hepatică.
⮕ Colesterol și trigliceride crescute: ce este de făcut?
Din ce cauză apare ficat gras?
Ficatul gras și steatoza hepatică sunt afecțiuni cu incidență în creștere în lume.
Principalul vinovat este stilul nostru de viață. Alimentația săracă în nutrienți, cu exces de stres și mișcare puțină.
Situații în care apare mai frecvent ficatul gras:
∎ consumul de alcool în exces
∎ greutate corporală crescută, obezitate
∎ diabet zaharat sau prediabet
∎ dieta bogată în alimente procesate și cu adaos de zahăr
∎ dislipidemia, mai ales cu trigliceride mărite
∎ mișcare fizică puțină
∎ predispoziție genetică
Ficatul gras poate să apară și ca urmare a scăderii rapide în greutate.
⮕ Trigliceride mari: 10 informații utile
Cum eviți complicațiile ficatului gras?
Ficat gras non-alcoolic: Tratament
∎ nu există încă tratament medicamentos specific pentru ficatul gras
∎ scăderea în greutate cu 5% reduce riscul de evoluție spre steatoză hepatică
∎ alimentația: reducerea numărului de calorii, evitarea alimentelor procesate și bogate în grăsimi
∎ evitarea consumului de alcool în exces
∎ vitamina E 800 UI/ zi este indicată la persoanele fără diabet. Și cu steatoză hepatică dovedită prin biopsie
∎ acizii grași omega 3 pot fi potriviți mai ales la cei cu trigliceride mărite
∎ metformin nu este indicat pentru tratamentul steatozei hepatice
∎ statinele sunt o clasă de medicamente folosite pentru dislipidemie și ficat gras sau steatoză
⮕ Dislipidemia: cât de mic este bine să fie colesterolul?
Ficat gras alcoolic: Tratament
∎ abstinența de la alcool poate duce la dispariția steatozei hepatice
∎ steatoza hepatică se poate vindeca după 2 săptămâni de abstinență
∎ restricțiile alimentare nu sunt utile pentru tratamentul ficatului gras alcoolic
Persoanele cu ficat gras alcoolic au frecvent deficit de vitamine, minerale și proteine.
⮕ Ciroza hepatica: de ce apare și cum poate fi evitată?
Ficat gras: Ce este bine să mâncăm?
Ficat gras non-alcoolic
Măsuri utile:
1. reducerea porției de mâncare
Specialiștii recomandă scăderea în greutate cu 0,5-1 kg/ săptămână.
Scopul poate fi atins dacă evităm carbohidrații cu absorbție rapidă (index glicemic mare).
Scăderea în greutate trebuie să fie gradată, controlată.
2. alegerea alimentelor potrivite
Alimentele bogate în grăsimi și fructoză (echivalentul alimentelor fast-food) trebuie complet evitate.
Această conduită poate duce la reversia ficatului gras.
3. exerciții fizice constante
Sunt recomandate exerciții cardio, dar și exerciții pentru dezvoltarea musculaturii.
Orice tip de mișcare fizică poate îmbunătăți starea ficatului.
Ficat gras alcoolic
Măsuri utile:
1. corectarea deficitelor de vitamine și minerale
2. corectarea deficitului de proteine
3. întreruperea consumului de alcool
⮕ Dieta pentru ficat gras: Ce alegem? Ce evităm?
Surse
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease. What Is NAFLD and NASH?
US National Library of Medicine. Medline Plus. Fatty Liver Disease.
Medscape. Fatty liver
