Hipotiroidism subclinic este situația în care analizele de tiroida sunt modificate, dar nu apar simptome tipice de hipotiroidie: senzație de frig, constipație, apatie sau depresie. Un studiu clinic recent atrage atenția că unele din obiceiurile noastre zilnice pot influența tiroida.
Hipotiroidia subclinica nu este de obicei sesizată.
Diagnosticul apare când se fac investigații pentru alte afecțiuni. La analize se constată un nivel crescut al TSH și FT4 normal.
Fără tratament, hipotiroidismul subclinic poate evolua spre hipotiroidie cu simptome tipice și analize modificate.
În același timp, hipotiroidismul subclinic crește riscul de boli cardiovasculare, riscul de a dezvolta rezistența la insulină sau sindrom metabolic.
Cum s-a desfășurat studiul despre hipotiroidism?
Cercetătorii chinezi au studiat în ce măsură stilul nostru de viață este vinovat pentru apariția acestei dereglări a tiroidei.
Participanții la studiu au fost selectați din peste 2600 de persoane din zone rurale și urbane ale Chinei. Și nu au fost luați în calcul cei care anterior au avut o afecțiune a tiroidei.
Au fost analizate date legate de stilul de viață: calitatea somnului, numărul de ore de somn, dieta, exercițiile fizice și existența fumatului.
S-a urmărit totodată și evoluția analizelor de tiroidă: TSH, FT3, FT4 și anticorpii, dar și cantitatea de iod excretată în urină.
Comparația a fost făcută pe 2 loturi: unul cu 159 de persoane cu hipotiroidism subclinic și celălalt cu 159 persoane cu tiroida normală.
Ce concluzii au rezultat?
Analiza cercetătorilor a confirmat unele studii mai vechi și a adus și noutăți.
• hipotiroidismul este legat de obiceiul de a fuma
La femeile cu hipotiroidism subclinic, unele fumătoare, iar altele nefumătoare, nivelul TSH a fost mai mare la cele fumătoare.
• iodul crește secreția de hormoni tiroidieni dacă se menține un nivel constant crescut în sânge și nu când consumăm sporadic alimente bogate în iod
• lipsa somnului de noapte sau o proastă calitate a somnului nocturn crește de 2 ori nivelul TSH
TSH este hormonul produs de glanda hipofiză special pentru a controla tiroida. Este hormonul cel mai afectat de ritmul circadian (noapte-zi).
TSH se secretă între orele 20.00 – 3.00. Vârful secreției este între 2.00- 3.00 a.m.
Somnul are un efect inhibitor asupra secreției de TSH. Așa s-ar putea explica de ce lipsa somnului de noapte duce la creșterea TSH și la hipotiroidism subclinic.
Somnul de zi nu va reduce TSH deoarece secreția acestui hormon este preponderent nocturnă.
Totodată s-a constatat că nici somnul prelungit peste cele 7-8 ore recomandate nu este util în reglarea TSH.
• exercițiile fizice regulate, de intensitate moderată-mare pot determina scăderea TSH și o mai bună secreție a hormonilor tiroidieni la persoanele cu hipotiroideie cronică
• hipotiroidia subclinică are a bază un mecanism autoimun
Este o concluzie și a altor cercetări mai vechi, dar pe care noul studiu o confirmă.
În grupul cu hipotiroidism subclinic s-a constatat un procent crescut de persoane care au anticorpi antitiroidieni.
Studiile de acest gen sunt utile pentru a conștientiza importanța alegerii unui stil de viață echilibrat pentru a preveni îmbolnăvirile.
Cu atât mai mult cu cât hipotiroidismul subclinic se asociază frecvent și cu:
- dislipidemie
- disfuncție renală
- rezistență la insulină
Afecțiunile noastre pot avea cauze clare sau nu. Dar stilul de viață este cel care poate
Surse
- Wu K, Zhou Y, Ke S, et al. Lifestyle is associated with thyroid function in subclinical hypothyroidism: a cross-sectional study. BMC Endocr Disord. 2021;21(1):112. doi:10.1186/s12902-021-00772-z
