Prima pagină » Sănătate » INCONTINENTA URINARA : cauze și soluții

INCONTINENTA URINARA : cauze și soluții

Incontinenta urinara – Cauze incontinenta – Tipuri de incontinenta urinara – Incontinenta de stres, de urgenta, mixta, prin supraplin – Antrenament vezica urinara – Medicamente pentru incontinenta – Tratament chirurgical

Incontinența urinară nu este o boală, este un simptom care afectează mult calitatea vieții. Reprezintă pierderea neintenționată a urinei din vezică. Ambele sexe pot suferi de incontinență, dar mai frecvent femeile. În funcție de cauza incontinenței, există și soluții care pot rezolva problema, de aceea o discuție cu medicul urolog nu trebuie amânată.

incontinenta urinara urinare frecventa

Incontinenta urinara: cauze

Unele situații generează incontinență temporară:
infecții urinare
-constipația
-unele medicamente: diuretice, antidepresive, antihistaminice

Afecțiuni care generează incontinență de lungă durată:
-diabet
-accident vascular
scleroza multiplă
-creșterea în dimensiuni a prostatei sau intervenții chirurgicale de prostată
-nașterile sau menopauza

Incontinenta urinara: tipuri

Sunt 4 mari tipuri de incontinență: de stres, imperioasă (de urgență), mixtă și prin supraplin.

1.Incontinența de stres

pierderea de urină are loc când crește presiunea intraabdominală: strănut, râs, tuse, urcatul scărilor, aplecare, sport, contact sexual, ridicarea de greutăți
cauza este faptul că musculatura vezicală și a sfincterelor nu se mai contractă eficient
nașterile la femei sau intervențiile chirurgicale de prostată la bărbați pot crea această problemă
alte cauze: tusea cronică, obezitatea, intervenții chirurgicale în zona pelvină

2.Incontinența imperioasă (de urgență)

necesitatea de a urina apare urgent, este urmată de pierderea controlului muscular și pierderea urinei
necesitatea de a merge la baie este frecventă; apare și noaptea
cauza este contracția anormală a vezicii; musculatura vezicii se contractă și urina este eliminată
cauza poate fi intervenția chirurgicală pe abdomen (inclusiv cezariana și operațiile la nivelul prostatei), obezitatea, cancer de vezică sau prostată, infecția urinară sau vârsta înaintată

3.Incontinența mixtă

este o combinație a celor două de mai sus
pierderea de urină apare fie de urgență, fie ca urmare a efortului, strănutului sau tusei

4.Incontinența prin supraplin

vezica nu se golește complet la urinat
senzația de a urina nu apare la timp
vezica se umple excesiv și se golește prin supraplin
cauza poate fi blocarea uretrei, afectarea fibrelor nervoase ale vezicii, slăbirea musculaturii vezicale sau unele medicamente

Incontinența urinară: soluții

Indiferent de cauza incontinenței, majoritatea cazurilor sunt rezolvabile. De aceea, trebuie apelat la medic.

Evitarea anumitor alimente:

-alcool
-îndulcitori artificiali
-cafeina
-ciocolata
-miere
-alimente picante
-suc de citrice sau roșii

Menținerea greutății optime

scăderea în greutate îmbunătățește incontinența urinară

Antrenarea vezicii urinare

➤exercițiile Kegel care antrenează musculatura pelvină

Este metoda cea mai utilă în incontinența urinară. Aproximativ 38% din femeile cu incontinență de stres care reușesc să practice exercițiile Kegel timp de 3 luni scapă de incontinență.

➤ practicarea metodei ”dublei micțiuni”: golirea vezicii de 2 ori la interval de câteva minute; scopul este golirea cât mai completă a vezicii

➤ utilizarea toaletei imediat ce apare senzația de urinat

➤ program de mers la toaletă regulat, la un interval de timp fix; acest interval de timp poate fi progresiv crescut

antrenarea vezicii tecând prin următoarele etape:
-rămâi în repaus când apare senzația urgentă de a urina
-încearcă să reduci senzația de urgență contractând musculatura pelvină și prin distragerea atenției
-după ce ai controlat urgența, mergi încet către baie încercând să te abții
-progresiv intervalul în care reușești să te abții poate fi crescut la 30-60 min
-continuarea acestor exerciții poate conduce la controlul incontinenței pentru 3-4 ore

Variante de tratament

➤medicamente care pot reduce incontinența urinară

pentru incontinența de stres FDA nu a aprobat încă niciun medicament; totuși, utilizarea unui antidepresiv numit duloxetina (Cymbalta) s-a dovedit că reduce incontinența de stres.

pentru incontinența imperioasă (de urgență) se utilizează medicamente sub formă de tablete, gel topic sau plasture transdermic; medicul urolog va stabili ceea ce este potrivit fiecărui caz în parte

➤stimularea electrică a musculaturii pelvine la femeile care nu pot contracta voluntar musculatura pelvină

➤injectarea de Botox la nivelul musculaturii vezicii urinare utilă în incontinența imperioasă (de urgență) atunci când celelalte metode nu dau rezultate

➤dispozitive implantabile chirurgical (bandeleta) sau alte proceduri chirurgicale specifice urologiei

Surse:
-American Family Physician. Clinical Management of Urinary Incontinence in Women, 2013
-Medscape. Urinary Incontinence, 2019
-Urology Care Foundation. Urinary Incontinence

 

Newsletter

Servus Expert oferă un rezumat gratuit săptămânal, pentru fiecare categorie, al celor mai interesante articole despre sănătate, artă, știință, cultură și alte aspecte care ne ajută să construim o viață sănătoasă și plină de sens. Primește-l și tu:

* obligatoriu