Preinfarct sau infarct miocardic silențios

Infarctul miocardic silențios sau preinfarct nu este o formă mai ușoară de infarct așa cum am putea crede. Este o formă de infarct miocardic care nu provoacă simptome notabile. Poți să nu-ți dai seama că ai avut un infarct.

Termenul de preinfarct nu există în literatura medicală. Și nici nu este potrivit deoarece induce impresia falsă că nu s-a întâmplat nimic grav.

Aproximativ 45% din atacurile de cord sunt silențioase.

Riscul unui infarct silentios este mai mare la bărbați, la persoane peste 75 ani, dar și la persoane cu diabet zaharat.

Ce cauze are infarctul miocardic silențios?

Mecanismul de apariție a infarctului silențios nu este diferit de cel al unui atac de cord cu durere în piept:

• arterioscleroza duce la formarea plăcilor de colesterol pe pereții vasculari
• ruptura unei plăci de colesterol poate apărea spontan
• odată cu fluxul sanguin fragmentele rupte pot ajunge în arterele coronare pe care le blochează
• arterele coronare sunt cele de care depinde nutriția și funcționarea corectă a mușchiului cardiac
• dacă blocajul arterelor coronare nu este rapid îndepărtat, mușchiul cardiac, sau o parte din el, moare

Infarctul miocardic silentios este periculos deoarece neexistând durere diagnosticul este întârziat.

Află mai mult ➡ Durere în piept care vine și pleacă: Este inima de vină?

Cum îți dai seama de preinfarct?

Simptomul tipic de infarct este durerea în piept care iradiază pe braț sau în mandibulă.

În infarctul miocardic silențios simptomele nu sunt tipice. Și nici măcar notabile. Pot apărea, dar nu obligatoriu, următoarele simptome:

• respirație mai dificilă
• oboseală inexplicabilă
• amețeală
• senzație de slăbiciune
• durere în spate sau în mandibulă
• senzație de greutate în piept
• greață, vomă

Deoarece simptomele sunt uneori nebăgate în seamă, diagnosticul se pune după ce răul s-a întâmplat deja.

Medicul poate vedea pe electrocardiogramă sau la ecografie infarctul miocardic silențios produs mai de mult.

Află mai mult ➡ Infarctul miocardic acut: Semne de alarmă

Ce tratament este necesar la preinfarct?

Existența unui infarct silențios înseamnă că există boală coronariană și arterioscleroză. Tratamentul este același ca și la infarctul miocardic dureros.

• prevenirea unui nou infarct și eventual montarea unui stent coronarian

• tratamentul insuficienței cardiace

• tratamentul tulburărilor de ritm cardiac

Rata morții subite după infarct este semnificativ redusă prin combinația de medicamente beta-blocante, inhibitori de enzimă de conversie și statine.

Află mi mult ➡ Stent coronarian: Cum se montează și ce rol are?

Care pot fi consecințele unui infarct silențios?

Infarctul miocardic silențios se poate solda cu deces prin stop cardiac sau aritmie cardiacă fatală.

Riscurile afectării cardiace sunt mari deoarece diagnosticul este tardiv.

De aceea, dacă știm că avem angină pectorală trebuie să ne gândim la infarct atunci când nu ne simțim bine.

Rata deceselor este mai mare în infarctul silențios decât în cel însoțit de durere.

Diabetul zaharat este un factor de risc important pentru infarct silențios. O cercetare clinică a menționat că rata infarctului silențios a fost de 21% la persoanele cu diabet, față de 17% la nediabetici.

Trebuie să ne gândim la infarct silențios și dacă nu avem diabet, dar există alți factori de risc pentru boala coronariană: fumat, obezitate, hipertensiune, colesterol crescut.

Citește mai departe…

Infarct miocardic la femei: semne particulare
Durerea în piept: cum ne dăm seama de infarct?
Palpitații. Este urgență când inima bate neregulat?
Ateroscleroza. Ghid complet
Apolipoproteina B: mai importantă decât colesterolul