mart. 15, 2019 Servus Expert Doctorul zilei Niciun comentariu

INFECȚIA URINARĂ cu E.Coli-cauze de reapariție

De ce facem repetat infecția urinară cu E.Coli, deși ne-am tratat?

E.Coli este o bacterie pe care o găsim de obicei în intestinul organismelor cu sânge cald. Cele mai multe tulpini de Escherichia coli nu sunt agresive. Fac parte din flora normală a intestinului. Ajută la menținerea sănătății noastre, împreună cu celelalte microorganisme care populează intestinul.

Există însă și tulpini agresive de E.Coli. Acestea dau infecții de temut, în special digestive și urinare.

aparat urinar, rinichi, vezică, infectia E.Coli
După: NATURE REVIEWS Microbiol.

Infecția urinară cu E.Coli

-printre cele mai frecvente infecții, afectând aproximativ 150 mil.de oameni pe an

-50% dintre femei fac măcar o dată, pe parcursul vieții, o infecție urinară; 25% dintre ele se prezintă cu un prim episod de cistită, dar ulterior infecția urinară recidivează (se repetă); uneori se ajunge la 5-6 episoade de infecție urinară pe an

-faptul că apare mai frecvent la femei, se consideră tradițional că se datorează particularităților anatomice: uretra scurtă, distanța mică dintre anus și orificiul uretral (meat); aceste condiții permit colonizarea mai ușoară a tractului urinar

bărbații sunt afectați de infecția urinară la vârstele extreme: sub 1 an și apoi la vârstnicii cu adenom de prostată, diabet, leziuni ale măduvei spinării sau purtători de sondă vezicală

-de asemenea, bărbații fac mai frecvent pielonefrită – situația în care infecția urinară apărută la nivelul vezicii, se extinde la rinichi

Ce bacterii sunt implicate și cum se produce infecția?

-Escherichia coli este răspunzătoare de 80% din infecțiile urinare nespitalicești

-alți germeni implicați mai ales în infecțiile spitalicești: Staphylococcus, Klebsiella, Enterobacter, Proteus sau Enterococcus

Cum se produce infecția urinară recidivată cu E.Coli ? De ce facem de mai multe ori infecție urinară cu E.coli deși ne-am tratat?

-bacteria colonizează mai întâi uretra; sursa este tractul gastrointestinal

-ulterior E.coli ajunge în vezică, se fixează pe suprafața celulelor epiteliale (care tapetează vezica) și celulele o înglobează în interiorul lor

-ultimele cercetări arată că E.Coli este capabilă să inactiveze mecanismele de apărare ale acestor celule în care pătrunde; poate rămâne astfel în interior și se poate multiplica acolo nestingherită

-bacteria formează așa-numitele comunități bacteriene intracelulare și din când în când, aceste comunități sunt eliberate din nou în vezica urinară, reinfectând tractul urinar

-aceasta este motivul pentru care apare reinfectarea, infecția urinară recidivată cu E.Coli

-marea problemă a cercetătorilor din domeniu este cum reușește E.coli să inactiveze apărarea celulelor epiteliale din vezică pentru a se cantona în interiorul lor

-faptul că rămâne în interiorul celulelor vezicii urinare un rezervor permanent de E.Coli face ca antibioterapia orală să nu aibă eficiența așteptată; nu reușește să eradicheze complet E.coli din aceste adevărate rezervoare

Care sunt principalele simptome de infecție urinară cu E.Coli și ce este de făcut?

Lasă un răspuns

Newsletter

%d blogeri au apreciat: