Infecție urinară cu E Coli. De ce reapare după ce te-ai tratat?

Infecția cu E coli este printre cele mai frecvente infecții, afectând aproximativ 150 mil.de oameni pe an. De ce facem repetat infecția urinară cu E.Coli deși ne-am tratat?

E.Coli este o bacterie pe care o găsim de obicei în intestinul organismelor cu sânge cald. Cele mai multe tulpini de Escherichia coli nu sunt agresive. Fac parte din flora normală a intestinului. Ajută la menținerea sănătății noastre, împreună cu celelalte microorganisme care populează intestinul.

Există însă și tulpini agresive de E.Coli. Acestea dau infecții de temut, în special digestive și urinare.

aparat urinar, rinichi, vezică, infectia E.Coli
După: NATURE REVIEWS Microbiol.

Infecția urinară cu E Coli

Aproximativ 50% dintre femei fac măcar o dată, pe parcursul vieții, o infecție urinară; 25% dintre ele se prezintă cu un prim episod de cistită, dar ulterior infecția urinară recidivează (se repetă); uneori se ajunge la 5-6 episoade de infecție urinară pe an.

Faptul că apare mai frecvent la femei, se consideră tradițional că se datorează particularităților anatomice: uretra scurtă, distanța mică dintre anus și orificiul uretral (meat); aceste condiții permit colonizarea mai ușoară a tractului urinar.

Bărbații sunt afectați de infecția urinară la vârstele extreme: sub 1 an și apoi la vârstnicii cu adenom de prostată, diabet, leziuni ale măduvei spinării sau purtători de sondă vezicală

De asemenea, bărbații fac mai frecvent pielonefrită – situația în care infecția urinară apărută la nivelul vezicii, se extinde la rinichi

Află mai mult Adenom de prostată sau cancer de prostată: cum ne dăm seama?

Cum se produce infecția?

Escherichia coli este răspunzătoare de 80% din infecțiile urinare nespitalicești.

Alți germeni implicați mai ales în infecțiile spitalicești: Staphylococcus, Klebsiella, Enterobacter, Proteus sau Enterococcus

Cum se produce infecția urinară recidivată cu E.Coli ? De ce facem de mai multe ori infecție urinară cu E.coli deși ne-am tratat?

Bacteria colonizează mai întâi uretra; sursa este tractul gastrointestinal

Ulterior E.coli ajunge în vezică, se fixează pe suprafața celulelor epiteliale (care tapetează vezica) și celulele o înglobează în interiorul lor

Ultimele cercetări arată că E.Coli este capabilă să inactiveze mecanismele de apărare ale acestor celule în care pătrunde; poate rămâne astfel în interior și se poate multiplica acolo nestingherită

Bacteria formează așa-numitele comunități bacteriene intracelulare și din când în când, aceste comunități sunt eliberate din nou în vezica urinară, reinfectând tractul urinar

Aceasta este motivul pentru care apare reinfectarea, infecția urinară recidivată cu Escherichia Coli

Marea problemă a cercetătorilor din domeniu este cum reușește E.coli să inactiveze apărarea celulelor epiteliale din vezică pentru a se cantona în interiorul lor

Faptul că rămâne în interiorul celulelor vezicii urinare un rezervor permanent de E.Coli face ca antibioterapia orală să nu aibă eficiența așteptată; nu reușește să eradicheze complet E.coli din aceste adevărate rezervoare

Află mai mult Infecție urinară: Ghid vizual de simptome și tratament

Care sunt principalele simptome de infecție urinară cu E Coli ?

Simptomele sunt aceleași, chiar dacă infecția nu este la primul episod. Le-am discutat și în alte articole, așa că le reluăm pe scurt:

Cistita – infecția vezicii urinare

Simptome:

Factori care cresc riscul de cistită:

  • sexul feminin
  • infecție urinară în antecedente
  • infecții vaginale
  • obezitate
  • diabet
  • susceptibilitate genetică

Află mai mult Cistita: simptome, analize, tratament

Pielonefrita: infecția rinichilor

Simptome:

  • durere lombară joasă
  • febră și frisoane
  • stare de rău
  • greață, vomă, absența poftei de mâncare

Factori de risc:

  • sexul masculin
  • diabet
  • infecția HIV/SIDA
  • imunosupresie medicamentoasă ( cum este cea indusă la bolnavii transplantați pentru a nu respinge grefa)
  • anomalii ale aparatului urinar, congenitale sau dobândite pe parcurs

La copii se pot obsrva următoarele semne:

  • par să nu se simtă bine și au febră
  • nu se alimentează ca de obicei
  • scapă urina deși trecuse perioada aceasta de evoluție
  • se abțin voluntar să urineze din cauza senzației neplăcute

Află mai mult Pielonefrita: simptome, analize, tratament

Ce este de făcut pentru a împiedica reapariția infecției urinare?

Tratamentul inițial este eficient în rezolvarea simptomelor acute, dar nu împiedică recidiva.

Totodată, repetarea tratamentului antibiotic duce la selectarea de bacterii rezistente. De aceea este recomandabil ca de la prima infecție antibioticul să fie prescris după o antibiogramă și nu empiric.

Noile cercetări se concentrează pe găsirea unor soluții de tratament care să împiedice E.coli să se cantoneze intracelular; să împiedice formarea acelor colonii de E.coli din celulele epiteliale ale vezicii urinare.

Citește mai departe…

Infectie urinara recidivată: cum se previne? cum se tratează?
Infecția urinară la bărbați
Infecția urinară este contagioasă?

Bibliografie
- Anunț -

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.

Îți recomandăm

tratamentul infectiei urinare

Tratamentul infecției urinare

0
Tratamentul infecției urinare cu antibiotice nu este necesar totdeauna și nici nu este suficient dacă nu ne hidratăm corespunzător. În același timp, după tratarea unui episod acut de infecție urinară, sunt necesare măsuri preventive...
complicațiile infecției urinare

Complicațiile infecției urinare

0
Infecția urinara este frecventă și poate afecta oricare din porțiunile aparatului urinar: rinichi, vezica urinară sau uretra. Complicațiile infecției urinare apar în lipsa tratamentului sau atunci când coexistă și alte afecțiuni renale, diabet sau...
remedii din plante

Remedii din plante interzise înainte de operație

0
Folosirea unor remedii din plante înainte sau după o intervenție chirurgicală ne poate expune la pericole. Așa cum aspirina sau anticoagulantele trebuie întrerupte și înlocuite cu alte tratamente în preajma unei operații, tot așa...

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.
- Anunț -

Urmărește-ne

2,349FaniÎmi place
2,482CititoriConectați-vă
23,214CititoriConectați-vă
- Anunț -