Infectia urinara la copii si bebelusi: semne de alarmă

Infectia urinara la copii are semne de alarmă diferite în funcție de vârstă. Diagnosticul îl pune urocultura – cultura bacteriilor dintr-o probă de urină. Tratamentul cu antibiotice urmărește vindecarea episodului de infecție și împiedicarea reapariției bolii.

Cauza pentru infecția urinară  la copii este totdeauna o bacterie, dar simptomele se explică prin procesul inflamator care apare după contaminare.

- Advertisement -

- Advertisement -

Inflamația acută evoluează spre vindecare (odată cu dispariția cauzei) sau poate să dea fenomene generale mai grave.

1. Infectia urinara la copii – semne și simptome

În afara de faptul că urina este tulbure și urât mirositoare, sunt și semne particulare vârstei:

Copii sub vârsta de 3 luni:

• lipsa apetitului, dificil de hrănit
• încetinirea creșterii în greutate
• iritabilitate
• icter

Copii între 3 luni -3 ani:

• febră
• hematurie (urină cu sânge)
• vărsături
• stare de rău, letargie
• iritabilitate
• dureri abdominale
• incontinență (scapă urina)

Copii peste vârsta de 3 ani:

• durere abdominală
• senzație imperioasă de a urina
• incontinență (scapă urina)
• urinare frecventă și în cantități mici (câteva picături)
• senzație de arsură, durere la urinat (ceea ce poate determina copilul să se abțină)

Care sunt semnele care trebuie să ne alarmeze și să ne trimită la medic?

• senzația urgentă și permanentă de a urina
• senzație de arsură la urinat
• durere abdominală
• dacă observăm ezitarea copilului de a urina

Apelați la medic imediat dacă:

1. temperatura rectală este de 38 gr.C și copilul este mai mic de 3 luni

2. temperatura rectală este 38,9 gr.C și nu există altă explicație (de exemplu o vaccinare recentă)

3. bebelușul refuză alimentarea de câteva ori la rând

4. bebelușul este somnolent, letargic

5. bebelușul are diaree cu scaune moi, apoase

6. există vărsături repetate, importante cantitativ (vărsăturile în cantități mici din când în când sunt, de obicei, normale)

⮕ Febra la copii și bebeluși: cum o combatem corect?

2. De ce apare infectia urinara la copii?

Infectia urinara la copii apare când microbi (bacterii) de pe piele sau din materiile fecale ajung în tractul urinar format din:

• rinichi – care filtrează deșeurile și apa din sânge și produc urina
• uretere care transportă urina de la rinichi la vezică
• vezica urinară care depozitează urina
• uretra prin care urina ajunge din vezică la exterior

Cistita este infecția vezicii urinare, iar pielonefrita este infecția rinichilor.

3. Când crește pericolul de infecție? Care sunt factorii de risc?

Pericolul este mai mare la:

• copii sub 1 an
• băieți fără circumcizie
• constipație
• aport scăzut de lichide
• igienă defectuoasă
• fetele au risc de 2 ori mai mare decât băieții (deoarece uretra este mai scurtă și germenii ajung mai ușor în vezică)
• copii cu diferite anomalii anatomice care întrețin infecții urinare frecvente: reflux vezico-ureteral (urina migrează din vezica urinară, înapoi în rinichi)
• copii cu septicemie sau sepsis (infecție generalizată)
• diagnostic antenatal de anomalii renale
• istoric familial de infecții urinare sau boli renale

⮕ Reflux vezico-ureteral: cum ne dăm seama?

4. Ce analize sunt necesare?

Examinarea copilului de către medic este esențială, mai ales la vârste foarte mici.

Urocultura este proba de urină analizată pentru a confirma prezența și tipul microbilor. Tot această analiză va ghida medicul în alegerea tratamentului.

Este foarte importantă tehnica de recoltare a probei de urină. Pentru a evita contaminarea urinei cu microbi din afară, este bine să solicitați medicului să vă explice cum să recoltați proba de urină, mai ales la copiii mici.

Sumarul de urină este o probă preliminară care ne poate orienta spre infecție urinară
În proba de urină găsim: puroi sau/și nitriți (aceste substanțe sunt un semn că există bacterii care au format nitriți din nitrații prezenți în urină).
Nu este util testul pentru copiii foarte mici care urinează frecvent.

Alte investigații sunt necesare doar dacă medicul vrea să afle și alte amănunte care să explice cauza sau complicațiile infectiei urinare.

Când infecția urinară la copii apare de mai multe ori (recidivează), este esențial diagnosticul cât mai rapid al cauzei, dar și măsurile preventive. Important de reținut este că infecția urinară la copii,netratată, poate determina afectarea rinichilor.

⮕ 10 metode de prevenire a infecției urinare la copii