Infecție urinară și diabet: ce complicații apar?

Infecție urinară și diabet sunt două diagnostice asociate frecvent. De ce persoanele cu diabet fac mai frecvent infecție urinară și la ce este bine să fie atente?

Predispoziția la infecție urinară a diabeticului este generată de mai mulți factori:

-durata și severitatea diabetului- cu cât afecțiunea este mai îndelungată și diabetul este însoțit de complicații ale funcționării diferitelor organe, cu atât riscul de infecție urinară este mai mare

-cistopatia (afectarea vezicii urinare): reflux vezico-ureteral, cistocel, cistouretrocel

-nefropatia (afectarea rinichiului)
sunt complicații ale diabeticului care cresc frecvența infecțiilor urinare.

Ce complicații renale și urinare apar?

Trei dintre complicațiile de temut sunt:

1. PIELONEFRITA EMFIZEMATOASĂ

-o formă de nefrită cu formarea de bule de gaz în interiorul rinichiului
-apare în proporție de 70-90% din cazuri numai la diabetici
-germenii cel mai frecvent implicați sunt: E.Coli, Enterobacter, Klebsiella, Proteus; aceștia sunt germeni care răspund destul de greu la tratament
-mortalitatea la apariția acestei complicații este de 60%, în ciuda tratamentului

2. PIELITA EMFIZEMATOASĂ

-prezența bulelor de gaz este la nivelul sistemului colector al urinei
-apare atunci când există obstrucția/ blocarea căilor de scurgere a urinei: prin prezența litiazei renale
-cel mai frecvent germen implicat este E.coli

3. CISTITA EMFIZEMATOASĂ

-bulele de gaz sunt localizate la nivelul vezicii urinare
-apare ca urmare a unei infecții urinare la diabetici
-există frecvent și litiază vezicală care favorizează infecția

Ce simptome apar când diabetul se complică?

Infecție urinară și diabet: care sunt semnele complicațiilor?

1. Pielonefrita emfizematoasă

Pielonefrita emfizematoasă este o formă de afectare renală severă ce apare la diabetic: în rinichi se dezvoltă simultan mai multe focare de necroză (țesutul renal este distrus) datorate prezenței bacteriilor. Specifică este apariția colecțiilor gazoase în interiorul rinichiului.

Semnele care anunță această complicație sunt:

  • febra
  • frisoanele
  • greața și voma
  • durere în zona rinichiului (durere lombară )
  • senzația că ceva pocnește repetat ( crepitații) la palparea zonei renale
  • analize de laborator modificate: leucocite crescute, hiperglicemie, piurie( puroi în urină), creșterea parametrilor renali ( creatinina, uree)
  • radiografia simplă va pune în evidență prezența bulelor de gaz la nivelul rinichiului

2. Pielita și cistita emfizematoasă

Colecțiile gazoase sunt la nivelul căilor de colectare a urinei din rinichi, către vezică sau /și la nivelul vezicii.

Semnele care anunță această complicație sunt:

  • febra
  • frisoane
  • greața și voma
  • durere abdominală
  • hematuria ( urina cu sânge )
  • senzația frecventă de a urina
  • necesitatea urgentă de a urina
  • analize de laborator modificate: crește numărul de leucocite în sânge (indică prezența infecției), crește creatinina și ureea (indică afectarea funcției renale), crește glicemia (greu controlabilă când există o infecție), piurie (puroi în urină)
  • radiografia abdominală va permite vizualizarea aerului (bule de gaz) la nivelul vezicii urinare sau ureterelor

Analize pentru rinichi: care sunt cele mai uzuale și interpretare

Cum se tratează aceste complicații?

Medicul urolog este cel căruia ne adresăm dacă observăm semnele de alarmă.
Acesta va decide dacă sunt necesare și consulturile altor specialități: endocrinolog, diabetolog, ginecolog, nefrolog.

Tot medicul urolog va decide care este varianta optimă de tratament :

antibiotice cu spectru larg administrate intravenos

drenajul rinichiului printr-un tub plasat printr-o procedură chirurgicală minim-invazivă

intervenție chirurgicală complexă care poate presupune chiar nefrectomia (îndepărtarea chirurgicală a rinichiului)

Nefrectomia se practică, de obicei, când infecția a depășit rinichiul și s-a răspândit în organism.

combinația metodelor chirurgicale cu antibioterapia administrată intravenos

Cazurile de infecții urinare complicate la diabetici presupun și participarea medicului anestezist-intensivist, cu ajutorul căruia se decide antibioterapia și care preia pacientul în Reanimare pentru monitorizare complexă a evoluției acestuia.

Infecția cu E. Coli: de ce reapare după ce ne-am tratat?

Ce poți face singur pentru a preveni complicațiile?

Persoanele cu diabet pot dezvolta complicații severe ale infecției urinare, de aceea trebuie să fie în mod deosebit atente la:

-metodele de prevenire a infecției urinare

semnele precoce ale infecției urinare care implică rinichii sau vezica urinară

-cauzele pentru care infecția urinară recidivează frecvent și ce trebuie făcut

-metodele de prevenire a litiazei renale

-tratamentul precoce al litiazei renale dacă aceasta s-a format; pietrele din rinichi pot provoca ulterior și blocarea căilor renale, ceea ce creează condiții de infecție

-colaborarea permanentă cu medicul diabetolog pentru un control cât mai corect al glicemiei

-consultul urologic cât mai rapid atunci când sunt observate semnele de urgență descrise mai sus

Antiseptic urinar la fel de eficient ca și antibioticele

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.

Articole Similare

Rămâi conectat/ă

1,861FaniÎmi place
2,623CititoriConectați-vă
20,961CititoriConectați-vă
- Advertisement -

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.
- Advertisement -

Articole recente