Infecțiile urinare sunt dintre cele mai frecvente infecții bacteriene. Femeile fac mai frecvent infectii urinare, raportul cu bărbații fiind 8:1.
Aproximativ 50-60% din femei au cel puțin un episod de infecție urinară pe parcursul vieții.
Bacteria cel mai frecvent implicată este E. coli.
Cum prevenim infecția urinară?
Infectii urinare Prevenire
Măsuri generale
Scopul principal al măsurilor este de a evita contaminarea tractului urinar cu bacterii, atât ca rezultat al igienei, cât și ca urmare a activității sexuale.
∎ igiena organelor genitale înainte și după sex
∎ urinează imediat după actul sexual
∎ igiena anală zilnică
∎ hidratează-te corespunzător
Menținerea unui bun flux urinar nu lasă timp bacteriilor să se multiplice.
Apa este lichidul de preferat. Semnul că ne-am hidratat suficient și corect este o culoare galben-pai a urinei și un volum de 1500-2000 ml de urină/ zi.
∎ D-manoza
Este un supliment alimentar care conține un zahăr derivat din merișoare și din alte plante.
Spre deosebire de alte zaharuri, D-manoza nu este metabolizată în organism, nu determină creșterea glicemiei și se elimină rapid (în 30-60 min).
Efectul D-manozei este de a tapeta tractul urinar și a împiedica atașarea bacteriilor.
Nu există dovezi că D-manoza poate trata infecția urinară. Dar, utilizarea ei zilnică s-a dovedit eficientă în prevenirea infecției urinare.
D-manoza poate provoca balonare, diaree sau scaune moi. Ca orice medicament sau supliment alimentar, nu este recomandabil a fi utilizat fără să întrebați medicul care cunoaște toate afecțiunile pe care le aveți.
Infectii urinare: Prevenire la femei
∎ evitarea dușului intravaginal
Efectul dușurilor vaginale este de a îndepărta flora vaginală normală (Lactobacil).
Flora vaginală menține un pH acid (3,8-4,5) care poate asigura protecția împotriva bacteriilor.
∎ dușurile generale sunt de preferat băilor în cadă
Baia în cadă vine cu riscul pătrunderii în vagin a resturilor de săpun și a altor chimicale.
Efectul va fi același ca și la dușurile intravaginale: distrugerea florei vaginale normale care ne protejează de infecțiile urinare.
∎ evită săpunurile parfumate
Efectul săpunurilor sau gelurilor de duș parfumate pot irita țesuturile vaginale.
Același efect pot avea uleiurile de baie parfurmate, tampoanele parfumate sau alte produse de igienă intimă.
∎ folosește igienă intimă de bumbac
Fibrele sintetice mențin umiditate și mediul optim de dezvoltare a bacteriilor.
∎ poartă lenjerie mai largă pentru a permite aerului să circule
∎ nu păstra peste noapte lenjeria intimă
∎ consumă zilnic un pahar de suc de merișoare neîndulcit dacă faci frecvent infecții urinare
∎ Profilaxia cu antibiotice pe termen lung trebuie luată în considerare la femeile cu infecții urinare repetate.
∎ Tratamentul cu estrogeni intravaginal la femeile în pre-menopauză sau menopauză cresc șansele ca infecția urinară să nu se repete.
Administrarea estrogenilor sub formă de tablete sau cremă intravaginal NU are efectele secundare ale estrogenilor administrați pe cale generală.
Studiile clinice arată că administrarea estrogenilor intravaginal nu are riscuri nici la femeile cu cancer mamar în antecedente.
Infectii urinare: Prevenire la bărbați
Infecția urinară la bărbați are cauze diferite de cele ale femeilor și este mult mai rar legată de activitatea sexuală. Cu excepția bărbaților care practică sexul anal, situație în care materiile fecale pot pătrunde în uretră.
Cel mai frecvent infecția urinară la bărbați este cauzată de golirea incompletă a vezicii urinare cauzată de creșterea în volum a prostatei.
Măsuri de prevenire
∎ utilizează prezervativul în cazul contactului sexual anal
∎ spală organele genitale zilnic
∎ utilizează lenjerie de corp de bumbac
∎ schimbă zilnic lenjeria intimă
∎ tratează conștiincios adenomul de prostată cu medicația recomandată de urolog; volumul prostatei este menținut mai redus și permite golirea mai bună a vezicii urinare
∎ tratează infecția urinară odată apărută; tratarea incorectă sau incompletă a infecției va duce la recidivă;
Infecția urinară recidivată se poate complica cu strictura uretrală.
Infecții urinare: Prevenire la copii
Infecțiile urinare se pot evita dacă învățăm copiii regulile de bază ale igienei:
∎ niciodată să nu se abțină de la micțiune
Copiii urinează normal de 4-7 ori/ zi.
∎ să-și facă timp să meargă la baie și să golească vezica complet
∎ schimbarea zilnică a lenjeriei intime și evitarea contactului prelungit cu transpirația
∎ hidratarea corespunzătoare
Orientativ:
- Copiii cu vârste de 5-8 ani ar trebui să consume 5 pahare de apă/ zi.
- Copiii de 9-12 ani ar trebui să consume 7 pahare de apă/ zi.
- Peste 13 ani cantitatea necesară de lichid este ca și la adult de 8-10 pahare/ zi
Cel mai corect mod de a aprecia hidratarea este însă cantitatea de urină și aspectul urinei. Urina limpede, de culoare deschisă, galben-pai este un semn că ne hidratăm suficient.
Surse
- American Urological Association. Recurrent uncomplicated urinary tract infections in women: AUA/CUA/SUFU Guideline (2019). 2019.
- Harvard Health Publishing. Urinary Tract Infection in Men. Harvard Health. Mar 2019.
- Harvard Health Publishing. Urinary Tract Infection in Women. Harvard Health. May 2017.
- Treatment and prevention of recurrent lower urinary tract infections in women: a rapid review with practice recommendations. Journal of Urology. 2018
- Symptoms & Causes of Bladder Control Problems & Bedwetting in Children. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.Sept 1, 2017.