Laringita este o inflamație a corzilor vocale în care apare răgușeală și durere puternică în gât. Cauza cea mai frecventă a laringitei sunt virusurile. Durerea de gât apare la răceală, gripă sau bronșită. Mai rar sunt de vină bacteriile sau unele afecțiuni autoimune cum sunt artrita reumatoidă, sarcoidoza sau granulomatoza Wegener.
Dacă durerea în gât și răgușeala depășesc 3 săptămâni este vorba despre laringita cronică care apare mai frecvent la fumători, persoane cu astm și tratament inhalator pentru astm, persoane cu reflux gastroesofagian.
Laringita: Simptome
Simptomele sunt similare la copii și adulți și includ:
- durere în gat
- răgușeală
- gat uscat
- febră moderată
- tuse uscată
- senzația permanentă că ar trebui să curățăm gâtul
- ganglioni inflamați
Răgușeala este simptomul cel mai evident și poate merge până la pierderea completă a vocii.
Febra și ganglionii inflamați confirmă cauza infecțioasă a laringitei.
Află mai mult ⮕ Ganglioni inflamați: ce cauze pot avea?
Laringita: Cauze
Laringita apare frecvent în infecțiile de căi aeriene superioare: răceala obișnuită, gripa, bronșita. Virusurile sunt cel mai frecvent cauza acestor infecții.
Uneori bacteriile sau ciupercile pot provoca laringita.
Dar există și cauze neinfecțioase de laringită:
- alergii
- reflux gastroesofagian
- iritanți ai căilor respiratorii
- utilizarea excesivă a corzilor vocale
- sinuzita cronică și sindromul picăturii postnazale
- fumatul
- boli autoimune: pemfigus, granulomatoza Wegener, artrita reumatoidă
- medicamente administrate pe cale inhalatorie cum sunt anti-astmaticele
Bine de știut
Răgușeala prelungită poate semnaliza un cancer laringian. Dacă simptomele laringitei se prelungesc peste 3 săptămâni este recomandabilă o consultație ORL.
Află mai mult ⮕ Răgușeala care nu trece: când trebuie să mergi la medic?
Laringita: Tratament
- repaus vocal
Oricât de frustrant ar părea, una din cele mai simple metode de a trata laringita este să nu vorbești.
Contrar opiniei că vorbitul în șoaptă ajută, de fapt stresează suplimentar corzile vocale prin vibrațiile aerului și agravează laringita.
- umidificarea permanentă a aerului respirat
Inhalațiile, umidificarea aerului din încăpere și hidratarea ajută la recăpătarea vocii.
- evitarea fumatului
- antihistaminice și corticosteroizi
Antihistaminice de tipul xyzal, aerius sau corticosteroizii (dexametazona, prednison ș.a.) pot crea impresia că situația se îmbunătățește. Suntem tentați să folosim vocea și, ulterior, agravăm laringita.
În plus, aceste tipuri de medicamente pot duce la uscarea mucoaselor.
- combaterea tusei
Tusea ajută la curățarea căilor aeriene. Comunitatea medicală dezbate dacă are rost administrarea antitusivelor.
Dar, în cazul laringitei, tusea poate agresa suplimentar corzile vocale.
Află mai mult ⮕ 10 remedii naturale pentru tuse seacă
- spray cu ectoina
Spray-urile nazale sau pentru gură pe bază de ectoină sunt eficiente în laringite și faringite. Scade răgușeala și durerea în gât, dar și dimensiunea ganglionilor.
- tratamentul refluxului gastroesofagian
Dieta și medicamentele antiacide, ca și unele modificări ale stilului de viață, sunt necesare atunci când răgușeala se datorează refluxului de acid din stomac.
Cele mai eficiente medicamente antireflux sunt inhibitorii de pompă de protoni: omeprazol, esomeprazol, pantoprazol ș.a. Pentru a fi maxim eficiente aceste medicamente se iau cu 15-30 min înainte de masă.
Refluxul poate fi răspunzător și pentru tuse cronică sau palpitații.
Află mai mult ⮕ 5 măsuri eficiente pentru arsuri gastrice
Sunt necesare antibiotice pentru durere în gat?
De obicei laringita este cauzată de virusuri. De aceea, majoritatea persoanelor își revin fără antibiotic în 7-10 zile până la 3 săptămâni.
Uneori pot fi implicate bacteriile: Haemophilus influenzae, Chlamidia pneumoniae, Moraxella sau Streptococcus pneumoniae. Din această cauză, de multe ori se prescriu antibiotice pentru durerea în gat, deși eficiența lor nu este sigură.
Două studii clinice efectuate de cercetători suedezi au demonstrat aceeași evoluție a simptomelor (durere, răgușeală) fie că s-au administrat antibiotice, fie că nu.
La administrarea de penicilină V nu s-a constatat nicio diferență față de persoanele care nu au primit antibiotic.
La administrarea de eritromicină, vocea s-a îmbunătățit după o săptămână, iar tusea după 2 săptămâni.
⮕ Durere în gât și febră: să luăm sau nu antibiotic
Bibliografie
- Reveiz L, et al. Antibiotics for acute laryngitis in adults.. Cochrane Database Syst Rev. 2005
- Keck Medicine of USC. USC Verdugo Hills Hospital. Why you shouldn’t whisper with a hoarse voice.
- Johns Hopkins Medicine. Laryngitis.
- Centers for Disease Control and Prevention. Influenza antiviral medications: summary for clinicians.
- American Cancer Society. Signs and symptoms of laryngeal and hypopharyngeal cancers.
