Anunțuri publicitare
iul. 13, 2018 Servus Expert Doctorul zilei, Sănătate Niciun comentariu

Sindromul de ovare polichistice. Diabetul zaharat. Menopauza

Sindromul de ovare polichistice este o afecțiune hormonală care apare la femeile de vârstă reproductivă. Cauza exactă nu este cunoscută. Simptomele cele mai frecvente sunt menstruații neregulate și prelungite și excesul de hormoni masculini (testosteron). Ovarele prezintă colecții fluide numeroase și nu au o ovulație regulată. Diagnosticul precoce și tratamentul poate reduce riscul de diabet zaharat și hipertensiune arterială. Menopauza poate duce la vindecarea acestei afecțiuni?

ovare polichistice

Hormonii în sindromul de ovare polichistice

Principalele tulburări hormonale sunt:

  • androgenii (hormonii masculini – testosteronul) au un nivel crescut, ceea ce explică pilozitatea (păr) în zone specific masculine (exemplu, pe față) și infertilitatea
  • insulina (hormonul care reglează nivelul zahărului în sânge): organismul are un răspuns necorespunzator la acțiunea insulinei și poate apărea creșterea glicemiei
  • progesteronul, este la un nivel scăzut, ceea ce explică neregularitatea ciclului menstrual

Semnele și simptomele de ovare polichistice: când să te gândești să mergi la medic?

Simptomele pot apărea în jurul primei menstruații, la pubertate. Alteori apare mai târziu, însoțind creșterea în greutate.

Poți observa:

  • creșterea părului în zone specific masculine – hirsutism – și anume: pe față, pe barbă, degete, piept, etc.
  • pierderea părului – părul capului rar și cu fire subțiate, fenomen care se agravează cu vârsta
  • probleme cu greutatea– aproximativ jumătate dintre femeile în cauză se luptă cu creșterea în greutate
  • acnee și ten gras
  • probleme cu somnul și senzația permanentă de oboseală
  •  durere pelvină
  • durere de cap( cefalee)
  • infertilitate
  • cicluri menstruale neregulate, mai puțin de 9 pe an și la distanțe de peste 35 de zile

Cauze: de ce poți avea ovare polichistice?

Nu se cunoaște exact cauza. Sunt câțiva factori care s-a constatat că există și justifică simptomele:

  • excesul de insulină și lipsa de răspuns a organismului la acțiunea ei; acest factor ar putea explica creșterea hormonilor masculini și dificultățile de ovulație
  • un grad de inflamație, care, de asemenea, stimulează ovarele să producă androgeni
  • ereditatea

Complicațiile ce pot apărea sunt:

  • infertilitate
  • diabet de sarcină
  • hipertensiune în sarcină
  • avorturi spontane sau nașteri premature
  • diabet zaharat tip 2
  • sindrom metabolic
  • depresie, anxietate, tulburări de alimențatie
  • sângerare uterină anormală
  • cancer de endometru

Medicul va stabili diagnosticul luînd în calcul, pe lângă simptome, analizele de sânge (dozări hormonale, glicemie, colesterol), examenul clinic și ecografia.

Tratamentul sindromului de ovar polichistic

Se adresează simptomelor:

  •  reglarea ciclului menstrual (contraceptive cu estrogeni și progesteron)
  • stimularea ovulației (Clomifen, Letrozol, Metformin)
  • combaterea creșterii în exces a pilozității (contraceptive, spironolactona, eflornitina)

Măsurile de schimbare a stilului de viață sunt foarte importante. Chiar și o modestă scădere în greutate poate crește efectul medicației asociate. Deci pierderea în greutate printr-o dietă hipocalorică și exerciții fizice, va fi benefică.

Ce se întâmplă la menopauză?

Femeile cu ovar polichistic intră în menopauză cu aproximativ 2 ani mai târziu decât media care este la 51 de ani.

Menopauza nu duce la vindecarea sindromului de ovar polichistic.

O parte dintre simptome se suprapun:

  • menstre neregulate în perimenopauză ca și în ovarul polichistic
  • infertilitate
  • modificări de dispoziție, de somn
  • subțierea firelor de par, pilozitate pe față sau piept
  • creștere în greutate

În schimb, acneea, cefaleea, durerea pelvină, sunt specifice doar ovarului polichistic.

Un studiu al nivelelor hormonale arată că, nici după 20 de ani postmenopauza, testosteronul nu ajunge la normal în sindromul de ovar polichistic. Deci menopauza nu influențează evoluția acestuia.

Diabetul și sindromul de ovare polichistice

Riscul de diabet este de 4 ori mai mare decât în populația generală, afirmă un articol pulicat în Endocrine Society’s Journal din Danemarca. Excesul de insulină și  rezistența organismului la acțiunea ei justifică incidența mare. Diabetul apare la vârsta tânără la femeile cu ovar polichistic și justifică urmărirea atentă.

Resveratrolul, un antioxidant prezent în multe alimente ca vinul rosu, grapefruit, căpșuni, are proprietăți antiinflamatoare. A fost semnificativ statistic asociat cu reducerea riscului de diabet la femeile cu ovare polichistice (University of California).

Soia are un efect benefic

Un studiu publicat în aceeași revistă, care a inclus 70 de femei între 18-40 de ani cu ovare polichistice, a constatat că administrarea a 50 mg izoflavone din soia, echivalentul a 500 ml lapte de soia, zilnic , timp de 12 săptămâni, a redus semnificativ nivelele de testosteron, colesterol colesterol LDL și trigliceride. Tratamentul acestei afecțiuni nu este cunoscut. O speranța ar putea veni din partea studiilor genetice. Un asemenea studiu este cel publicat în 2015 în Nature Communication și care a implicat 200.000 de femei. Dr.John Perry de la University of Cambridge afirmă că s-au descoperit noi markeri genetici ai acestei afecțiuni, iar analiza a adus progrese în înțelegerea mecanismului bolii.

statistici

Citește și 

Cum știi care este cauza pentru durerea pelvină cronică?

Durerea – Cum interpretăm ceea ce simțim? Este grav?

Dr. Corina Golovei
Dr. Corina Golovei, medic primar anestezie-terapie intensiva, este expertul nostru in probleme de sanatate.

Rolul articolelor este educational. Ele nu pot inlocui o consultatie medicala.

Dr. Corina Golovei Dr. Corina Golovei îți răspunde
Anunțuri publicitare

Lasă un răspuns

%d blogeri au apreciat: