Pancreatita: simptome, complicații, tratament

Pancreatita reprezintă inflamația pancreasului, glanda situată în spatele stomacului. Există două tipuri de pancreatită: acută (apare brusc, în câteva zile) și cronică (se dezvoltă în ani). Cazurile severe pot pune viața în pericol.

Cauzele cele mai frecvente sunt consumul de alcool și/sau litiaza vezicii biliare.
Durerea este simptomul tipic. Tratamentul este dificil și cu rată mare a complicațiilor.

Care sunt simptomele de pancreatita?

Pancreasul este o glandă aflată în abdomenul superior, în spatele stomacului. Are două funcții distincte: pe de o parte, secretă enzime care participă la digestia alimentelor și, pe de altă parte, secretă hormoni implicați în reglarea glicemiei.

Pancreatita acuta: Simptome

  • durere abdominală (durere în bară)
  • durerea iradiază și în spate
  • durere abdominală care se agravează după mâncare
  • febră
  • greață, vomă
  • tahicardie (puls rapid)

Durerea este simptomul cel mai sever al pancreatitei și caracteristicile descrise mai sus sunt tipice.

pancreatita

Pancreatita cronică: Simptome

  • durere în etajul abdominal superior
  • pierdere în greutate
  • scaune urât mirositoare și cu aspect uleios

Află mai mult Dureri abdominale: Cauze posibile și semne de alarmă

Care sunt cauzele pancreatitei?

Enzimele pe care pancreasul le produce pentru digestie sunt activate anormal chiar în interiorul pancreasului.

Acțiunea acestor enzime, care în mod normal ajută la digestie, va irita celulele pancreatice și va declanșa inflamația.

Dacă aceste episoade de pancreatită acută se repetă, afecțiunea devine cronică și pancreasul își pierde capacitatea de a funcționa normal. Asta înseamnă că apar atât probleme digestive, cât și diabet.

Află mai mult Cum reglează pancreasul glicemia?

Condiții care favorizează apariția pancreatitei:

  • alcoolism
  • litiaza vezicii biliare
  • chirurgia abdominală
  • anumite medicamente
  • istoric familial de pancreatită
  • cancer de pancreas
  • infecții
  • fumat
  • nivel crescut de trigliceride
  • nivel crescut al calciului în sânge (hipercalcemia) care poate conduce la o reacție exagerată a glandelor paratiroide (hiperparatiroidism)
  • fibroza chistică

Alcoolismul și litiaza vezicii biliare răspund de majoritatea cazurilor de pancreatită

Află mai mult Litiaza biliară sau pietre la fiere: cauze și soluții

Care sunt complicațiile pancreatitei?

pseudochist pancreatic– colecții lichidiene în interiorul pancreasului, care se pot rupe și pot genera hemoragii sau infecție

infecție – pancreatita acută face pancreasul sensibil la infecțiile bacteriene; complicația este serioasă, necesită frecvent tratament în terapie intensivă și intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea țesuturilor afectate

insuficiență renală – poate fi severă și atunci se instituie dializa

insuficiență respiratorie

diabet – prin afectarea celulelor pancreatice care produc insulina

malnutriție – deoarece funcția pancreasului în digerarea alimentelor nu se mai exercită normal, apar malnutriția, diareea și pierderea în greutate

cancer de pancreas poate fi și cauză de pancreatită, dar și consecință a pancreatitei cronice care întreține inflamația .

Pancreatita este o afecțiune extrem de severă care poate conduce la insuficiență organică multiplă, prin afectarea și a altor organe decât pancreasul.

Diagnosticul se stabilește ținând cont de simptome și de rezultatele examenelor paraclinice.

  • analize de sânge (arată creșterea enzimelor pancreatice)
  • analiza scaunului
  • tomografia computerizată (care poate vedea extinderea procesului inflamator, dar și litiaza vezicii biliare)
  • ecografia abdominală
  • Rezonanța Magnetică Nucleară (RMN)

Află mai mult Diabet: Tipuri, Simptome, Complicații

Care este tratamentul pentru pancreatită?

Terapia intensivă este secția în care se tratează într-o primă etapă cazurile severe.
Medicul specialist de anestezie-terapie intensivă este cel mai avizat să trateze simultan insuficiențele organice care complică această boală.

Tratamentul de stabilizare a funcțiilor vitale se desfășoară în paralel cu identificarea cauzei și, de obicei, se constituie echipe mixte anestezist-chirurg-gastroenterolog.

Primele măsuri sunt:

  • întreruperea alimentației pentru a pune pancreasul ”în repaus”, reducând astfel secreția de enzime digestive
  • fluide și hrană parenteral (intravenos)
  • terapia durerii

Abia după ce se stabilizează situația clinică, intră în discuție tratarea cauzei: îndepărtarea chirurgicală a vezicii biliare dacă are calculi; tratamentul alcoolismului, etc.

Pancreatita acută rămâne o boală cu mortalitate mare, în jur de 20%, iar evoluția ei către necroză (pancreatită necrozantă) înseamnă o mortalitate de 40% în primele 14 zile, conform unei statistici din 2017.

Criza de fiere: De ce apare dacă nu mai ai colecist?

Bibliografie

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.

Îți recomandăm

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.
- Anunț -

Urmărește-ne

2,364FaniÎmi place
2,456CititoriConectați-vă
23,182CititoriConectați-vă
- Anunț -

Articole recente