Se estimează un număr de 640 mil de diabetici pe glob, până în 2040. Piciorul diabetic este cauza cea mai frecventă care aduce la spital persoanele cu diabet.
Neuropatia diabetică, afectarea fibrelor nervoase, alterează capacitatea corectă de a simți durerea, presiunea la nivelul membrelor. Totodată se asociază o circulație deficitară a sângelui.
Ambele probleme cresc riscul de infecții.
Ce cauze are piciorul diabetic?
Diabetul zaharat este o afecțiune în care organismul nu poate aduce glicemia la valori normale.
Efectul acestei boli pe termen lung este afectarea nervilor, a rinichilor, a ochilor și a vaselor de sânge.
Diabeticul are și o capacitate scăzută de a se lupta cu infecțiile, deci este mai expus la complicații ale infecțiilor obișnuite.
Problemele care apar la picioare la o persoană cu diabet, pot deveni rapid serioase.
Cauzele pentru care apare așa-numitul picior diabetic sunt următoarele:
1. Afectarea fibelor nervoase
La diabetic este afectată capacitatea de a percepe corect căldura sau frigul.
De asemenea, este influențat procesul normal de transpirație și mecanismele de autoapărare ale pielii prin secreția de substanțe lubrifiante.
Acești factori pot conduce la exercitarea unei presiuni anormale în timpul mersului, asupra oaselor, articulațiilor piciorului, dar și asupra pielii care poate dezvolta leziuni mai ușor.
2. Afectarea vaselor de sânge și a sistemului imunitar
Face dificilă vindecarea rănilor, a leziunilor apărute la picioare.
Apar infecții bacteriene (piele, țesuturi moi, oase, mușchi) ce pot duce la gangrenă.
Datorită fluxului sanguin redus, antibioticele administrate nu ajung în cantitate suficientă la locul infecției. Infecția nu poate fi controlată și, adesea, este necesară amputația.
Dacă infecția se generalizează, apare septicemia, viața este pusă în pericol.
Află mai mult ⮕ Neuropatia diabetică: simptome, analize, tratament
Piciorul diabetic: la ce să fim atenți?
Orice traumatism, lovitură la picioare, indiferent cât de nesemnificativă pare, necesită consult medical; chiar și leziunile minore pot crea probleme.
Durerea persistentă, constantă, nu este niciodată normală.
O zonă a piciorului cu roșeață, edem, căldură la atingere, este semn de inflamație și infecție; luând măsuri rapid, evităm complicațiile
Durere, roșeață, edem în jurul unei unghii de la picior, poate însemna că există o unghie încarnată.
Adesea aceasta este cauză de infectare a piciorului unei persoane cu diabet și poate conduce la amputație.
Senzație de amorțeală nou-apărută la picioare poate fi un semn de afectare a fibrelor nervoase (neuropatie) sau de afectare a circulației sângelui. Ambele motive pot crea condiții de apariție a infecțiilor și de amputație.
Temperatura corporală peste 37 grade în contextul unei leziuni la picior, trebuie să e trimită la doctor. Mărimea febrei nu corespunde cu gravitatea situației
Pruritul constant (mâncărimile) la picioare poate fi un semn de infecție sau de piele uscată; dar și pielea uscată favorizează apariția infecțiilor.
Alterarea statusului mental, confuzia, incoerența pot fi semne ale unei septicemii – o infecție generalizată pornită de la picior; dar poate semnala și glicemia prea mică sau prea mare.
Orice tăietură, oricât de minoră, orice mușcătură (câine, pisică) poate fi poarta de intrare pentru o infecție; trebuie tratată imediat.
Dificultatea la mers poate însemna că încălțămintea este nepotrivită și exercită presiune exagerată asupra țesuturilor; poate să nu apară durere, deoarece diabeticul percepe durerea mai greu.
Află mai mult ⮕ Nefropatia diabetică: simptome, analize, tratament
Picior diabetic: Prevenire
- controlul glicemiei și menținerea ei în limite normale
- autoexaminare regulată a aspectului picioarelor
- suficiente cunoștințe medicale pentru a recunoaște din timp semnele unei infecții
- alegerea corectă a încălțămintei pentru a evita presiunea exagerată pe țesuturi
- exerciții fizice regulate
- condiții de igienă corespunzătoare a locuinței
- controale medicale periodice, chiar dacă nu observăm modificări ale starii de sănătate
⮕ Glicemia mare dimineața: cum corectezi fără medicamente?
Surse
Medscape – Diabetic Foot Infections