- Advertisement -

PIELONEFRITA: semne de infecție la rinichi

Pielonefrita este un termen medical pentru infectie la rinichi. Infecția poate afecta unul sau ambii rinichi. Este provocată de bacterii care declanșează inflamația rinichilor și simptome specifice: febră, frisoane, durere lombară, greață și vărsături.
Pielonefrita necesită tratament cu antibiotice. Netratată, infecția se extinde prin intermediul sângelui și provoacă sepsis (septicemie).
În acest caz, evoluția este foarte gravă.

Pielonefrita este o afecțiune mult mai serioasă și mai alarmantă decât cistita.
Cistita se referă la inflamația de la nivelul vezicii urinare. Cauza sunt tot bacteriile, dar complicațiile posibile diferă.

Pielonefrita: Simptome care ne avertizează

Simptomele tipice de pielonefrită care trebuie să ne trimită la medicul urolog:
durere lombară, de o parte și de alta a coloanei vertebrale
greață și vărsături
febră mare
frisoane
urină tulbure și urât mirositoare
sânge în urină (hematurie)
senzația frecventă de a urina
durere sau arsură la urinat

Simptomele apar brusc și sunt severe.
Cel mai frecvent, cauza este infecția urinară care se extinde dinspre vezica urinară spre rinichi.

Pielonefrita acută este o urgență medicală.
Netratată, pielonefrita este o infecție care se poate extinde în tot organismul (sepsis). Și poate pune viața în pericol.

De ce apare pielonefrita?

Cel mai frecvent, cauza inflamației este infecția urinară cu Escherichia coli. Bacteria se deplasează de-a lungul uretrei spre vezica urinară. Apoi continuă să urce spre rinichi.
Poate infecta unul sau ambii rinichi.

La femei, riscul de pielonefrită este mai mare în următoarele situații:
activitate sexuală intensă (de mai multe ori pe săptămână în ultimele 30 zile)
diabet
infecție urinară în ultimul an
partener sexual nou
utilizarea de spermicide

Ce analize confirmă că există pielonefrita?

Analizele de bază sunt sumarul de urină și urocultura.

Sumar de urină
se efectuează dintr-o probă de urină obținută dimineața sau din urina colectată pe 24 de ore
se analizează caracteristicile fizice, chimice și microscopice ale urinei
nu stabilește diagnosticul, dar ajută la stabilirea lui
dacă în sumarul de urină apar leucocite este un semn de infecție
dacă apar eritrocite (hematii) este un semn de hematurie
creșterea glucozei avertizează că există diabet

Urocultura
permite identificarea clară a bacteriei care a provocat pielonefrita
poate fi urmată de antibiogramă care arată antibioticele cu care se poate face tratamentul

Alte analize:
hemoleucograma
analize de sânge care arată statusul metabolic general

Pielonefrita: Tratament

Dacă simptomele sunt zgomotoase (febră, frisoane, durere severă) este necesară spitalizarea.

Se administrează tratament intravenos
antibiotice
perfuzii care să evite deshidratarea provocată de vărsături
corecția dezechilibrelor metabolice

Tot la spital trebuie tratată și pielonefrita care apare la:
femeia gravidă
bărbați cu pielonefrită
persoane cu anomalii ale tractului urinar
persoane cu diabet
simptome de sepsis sau șoc septic

Care sunt semnele că infecția rinichilor s-a complicat?

Complicația cea mai de temut a pielonefritei este sepsisul sau șocul septic.
Infecția a pătruns în sânge și a afectat și alte organe decât rinichii.

Semnele șocului septic pot fi:
febra mare
transpirații
puls mărit (tahicardie)
respirații frecvente
scăderea tensiunii arteriale
tegumente palide sau cianotice
stare de confuzie
urină puțină

Toate sunt semne de gravitate. Este vorba despre o urgență medicală. Nu trebuie să întârziem să mergem la medic.

Cum prevenim pielonefrita?

Prevenirea pielonefritei necesită aceleași măsuri ca și prevenirea oricărei infecții urinare.

Hidratare suficientă
Culoarea urinei trădează cel mai bine deshidratarea. Urina concentrată, închisă la culoare ne avertizează că suntem deshidratați.

În plus, pentru femei sunt utile:
micțiunea înainte și după contact sexual
dușuri în loc de băi în cadă
evitarea dușurilor vaginale
respectarea măsurilor de igienă a vieții sexuale

Bibliografie:
Diagnosis and Treatment of Acute Pyelonephritis in WomenAm Fam Physician. 2011
Centers for Disease Control and Prevention. (2015). Urinary Tract Infection
Pyelonephritis can lead to life-threatening complicationsPractitioner. 2017

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.

Accesează cabinetul virtual

Dr. Corina Golovei, Medic Primar ATI: sfaturi tratament durere și infecții, COVID-19, riscuri anestezie, interpretare analize, etc.

Articole Similare

Rămâi conectat

1,858FaniÎmi place
2,623CititoriConectați-vă
17,769CititoriConectați-vă

Accesează cabinetul virtual

Dr. Corina Golovei, Medic Primar ATI: sfaturi tratament durere și infecții, COVID-19, riscuri anestezie, interpretare analize, etc.

Abonează-te la newsletter

Pentru a primi pe email cele mai noi articole și anunțuri speciale, abonează-te la newsletter-ul nostru săptămânal!

Promitem că nu-ți trimitem spam.
- Advertisement -

Articole recente