Ce este boala pulmonară interstițială?

Pneumonia interstițială sau boala interstițială pulmonară provoacă tuse seacă și dificultăți de respirație ca urmare a inflamației țesutului pulmonar.

Pneumonia interstitiala reprezintă afectarea țesutului pulmonar numit interstițiu care susține alveolele, săculeții plini cu aer ce fac schimburi de O2 și CO2 cu sângele.

Interstițiul este ca o rețea prezentă în ambii plămâni și care susține alveolele. În mod normal, interstițiul este atât de subțire încât nici nu se vede pe o radiografie.

În interstițiu se află vasele de sânge care transportă oxigenul de la plămâni către restul corpului și dioxidul de carbon în sens invers.

Pneumonia interstițială sau mai corect boala pulmonară interstițială duce la inflamație în interstițiu, cicatrici și afectarea acestui schimb vital de gaze.

Boala pulmonară interstițială: cauze

Cauzele sunt, de obicei, cunoscute și necunoscute. Când cauza este necunoscută afecțiunea se numește idiopatică.

Cauzele cunoscute și posibile sunt:

• bolile de țesut conjunctiv: artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, sclerodermia.
• sarcoidoza
• inhalarea anumitor substanțe: azbest, siliciu, tutun, beriliu.
• reacție alergică la o ceva inhalat (pneumonita de hipersensibilitate): mucegai, ciuperci, bacterii, excremente de la păsări.
• anumite medicamente: metotrexat, nitrofurantoin, amiodarona
• radioterapia

Simptome

Simptomele care te pot avertiza că ai o boală pulmonară interstițială sunt:

• dificultăți la respirație care se agravează la efort
• tuse seacă
• oboseală
• disconfort toracic (în zona pieptului)

Simptomele sunt la început ușoare, dar în luni și ani devin tot mai serioase.

Află mai mult ⮕ Tuse seacă: 10 remedii naturale, cum le prepari?

Analize și investigații

Medicul pneumolog va solicita anumite investigații care să lămurească diagnosticul de boală pulmonară interstițială:

• teste funcționale respiratorii – verifică cum funcționează plămânii
• radiografii și CT
• teste de sânge care să identifice o cauză
• bronhoscopia – bronhoscopul este un aparat cu ajutorul căruia se pot vizualiza căile respiratorii
• biopsia pulmonară – se recoltează o probă de țesut pulmonar care este analizată la microscop

Boala pulmonară interstițială: tratament

Tratamentul depinde de cauza identificată.

De exemplu, dacă este vorba de lupus sau artrita reumatoidă, medicul va recomanda tratamentul potrivit pentru aceste afecțiuni. Funcția plămânului se va îmbunătăți și ea dacă răspunsul la tratament este bun.

Medicamentele care se folosesc sunt:

• corticosteroizii cum sunt prednisonul sau metilprednisolonul
• medicamente care să oprească apariția fibrozei pulmonare: azatioprina, ciclofosfamida și altele
• terapa biologică mai nouă care este utilizată în tratamentul afecțiunilor autoimune
• tratamentul refluxului gastroesofagian care agravează boala interstițială pulmonară
• oxigenoterapia
• exercițiile respiratorii

Află mai mult ⮕ Pneumonie: cum ne orientăm rapid?

Care este evoluția bolilor pulmonare interstițiale?

Evoluția bolii depinde de cauză. Dacă e vorba despre o reacție alergică (pneumonita de hipersensibilitate) legată de mediul în care lucrezi, atunci locul de muncă ar trebui schimbat.

Medicamentele enumerate mai sus reduc inflamația, dar cicatricile țesutului pulmonar sunt ireversibile.

Tratarea bolii autoimune previne degradarea în continuare a țesutului pulmonar.

Complicațiile posibile sunt severe:

• hipertensiunea pulmonară
• pneumotorace
• infecții pulmonare
• insuficiența respiratorie
• cancerul pulmonar

⮕ Ce infecții pot declanșa boli autoimune?