Prima pagină » Lifestyle » PUBERTATEA PRECOCE: ce trebuie să știe părinții?

PUBERTATEA PRECOCE: ce trebuie să știe părinții?

Pubertate înseamnă apariția caracterelor sexuale secundare: dezvoltarea sânilor la fete, apariția părului axilar și pubian, dezvoltarea testiculelor și a penisului la băieți
Pubertatea precoce înseamnă apariția pubertății înaintea vârstei de 8 ani la fete și înaintea vârstei de 9 ani la băieți

Care sunt semnele de pubertate precoce?

Fete: dezvoltarea progresivă a sânilor, accelerarea creșterii, menstruație precoce (de obicei, la 2-3 ani după dezvoltarea sânilor

Băieți: dezvoltarea penisului și a testiculelor, creșterea musculaturii și apariția părului pe corp, accelerarea creșterii și modificările de voce.

Ce este adrenarha precoce?

Adrenarha precoce este unul din cele mai frecvente semne pentru care părinții duc copiii la medic. Este o formă parțială de pubertate precoce.

În ce constă adrenarha:
∎ apariția părului în zona axilară și pubiană la fete sub 8 ani și la băieți sub 9 ani
∎ transpirație cu miros specific adultului
fără dezvoltarea sânilor la fete sau a organelor genitale la băieți (așa cum este în pubertatea precoce)
copiii depășesc înălțimea corespunzătoare vârstei

pubertatea precoce

Pubertatea precoce: cauze

De cele mai multe ori este vorba despre accelerarea unor procese fiziologice, normale.

Ocazional este vorba despre o anomalie a glandei pituitare (hipofiza) sau a porțiunii de creier care controlează hipofiza și numită hipotalamus. Această formă de pubertate precoce se numește pubertate precoce de tip central.

Rar, pubertatea precoce pentru că glandele care produc hormoni sexuali (ovarele la fete și testiculele la băieți) încep să funcționeze mai devreme decât normalul. Această formă de pubertate se numește pubertate precoce periferică.

Adrenarha reprezintă apariția precoce a pilozității axilare/ pubiene și a transpirației mirositoare. Este provocată de faptul că glandele suprarenale (situate la polul superior al rinichilor) încep să producă hormoni androgeni specific masculini înainte de vreme; fenomenul apare atât la fete cât și la băieți.
Într-un număr mic de cazuri adrenarha se datoreză unei afecțiuni genetice numită hiperplazie congenitală adrenală.
Și mai rar adrenarha este cauzată de tumori ovariene sau testiculare, dar atunci apare și creșterea în dimensiuni a organelor genitale.

Alte cauze de pubertate precoce: utilizarea de creme, medicamente sau suplimente care conțin hormoni estrogeni sau androgeni.

Ce analize sunt utile la pubertatea precoce?

Medicul va putea solicita:
-analize de sânge care verifică hormonii hipofizari ce controlează pubertatea (LH- hormon luteinizant, FSH-hormon foliculostimulant)
hormonii sexuali (estradiol sau testosteron)
radiografia mâinii și a încheieturii pumnului care stabilește așa-numita vârstă a oaselor; ne poate orienta despre cât de înalt va crește copilul, cât de repede progresează pubertatea
RMN (rezonanța magnetică nucleară) necesară dacă analizele hormonale sugerează pubertate precoce de tip central

Ce analize sunt necesare pentru adrenarha precoce?

Medicul solicită analize doar pentru copiii cu ritm prea rapid de creștere:
-radiografia mâinii și articulației pumnului pentru a stabili vârsta oaselor
Mulți copii care sunt înalți și subțiri arată la radiografie, o vârstă cu 2 ani mai avansată față de vârsta biologică
-analize de sânge care arată un nivel crescut de hormoni androgeni

Hormonii care cauzează apariția precoce a părului axilar sau pubian sunt diferiți de hormonii care determină creșterea sânilor (estrogenii) sau a penisului (testosteron).
De aceea, o fetiță care are transpirația mirositoare și pilozitate pubiană/ axilară precoce, nu înseamnă că va avea menstruație precoce.
Menstruația urmează să apară la 2 ani după dezvoltarea sânilor.

Tratament

Pubertatea precoce de tip central, cu afectarea glandei hipofize, necesită tratament. Scopul tratamentului este reducerea producției de hormoni hipofizari LH și FSH. Astfel se va reduce și producția de hormoni sexuali.
Tratamentul va încetini ritmul pubertății și va întârzia apariția menstruației (menarha) la fetițe.

În unele cazuri pubertatea precoce de tip central poate cauza oprirea mai rapidă a creșterii oaselor.
Medicația este necesară într-un ritm susținut: se administrează injectabil lunar pentru 1 an de zile.

Adrenarha nu se tratează. Tratamentul pentru pubertatea precoce de tip central descris mai sus nu va avea niciun efect asupra pilozității axilare/ pubiene.
Este cunoscut faptul că fetele cu adrenarha precoce au un risc crescut de apariție a sindromului de ovare polichistice la vârsta adolescenței. Sindromul se manifestă prin cicluri menstruale neregulate sau absente și uneori creșterea pilozității faciale.
Deoarece majoritatea cazurilor cu ovare polichistice se însoțesc de obezitate, se consideră că o dietă echilibrată și mișcarea fizică pot reduce riscul de apariție a sindromului de ovare polichistice.

Sursa:
Academia Americană de Pediatrie și Societatea Am. de Endocrinologie Pediatrică

 

Newsletter

Servus Expert oferă un rezumat gratuit săptămânal, pentru fiecare categorie, al celor mai interesante articole despre sănătate, artă, știință, cultură și alte aspecte care ne ajută să construim o viață sănătoasă și plină de sens. Primește-l și tu:

* obligatoriu