Rinita alergică. Ce spray nazal alegem?

Rinita alergică: ce spray nazal alegem pentru eficiență maximă? Rinoree, congestie nazală, nas înfundat, prurit (senzație de mâncărime), ochi înlăcrimați, sunt simptomele rinitei alergice.

Afecțiunea este declanșată de diverși alergeni (praf, polen, mucegai etc). Histamina eliberată de organism produce simptomele rinitei alergice.

Metodele de tratament includ:

1.evitarea alergenului
2.administrarea topică intranazală de corticosteroizi, antihistaminice, anticolinergice,decongestionante nazale
3.imunoterapia

Spray-urile nazale pentru rinita alergică sunt considerate de către unii specialiști ca fiind cea mai eficientă metodă de tratament. Chiar mai eficientă decât antihistaminicele orale.

Spray-urile nazale se mai numesc și tratamente topice.

Rinita alergică. Ce spray nazal alegem?

I. Spray nazal cu corticosteroizi

Sprayurile nazale cu corticosteroizi sunt probabil cele mai eficiente în tratarea rinitei. Sunt multe variante în farmacii, toate eliberându-se cu prescripție medicală.

Exemple: spray cu fluticazona, mometazonă, budesonid, flunisolid, triamcinolon, beclometazona. Denumiri comerciale: Flixonase (fluticazona), Nasonex (mometazona), Rhinocort Aqua (budesonid), Nasacort (triamcinolon), Beconase (beclometazona) ș.a.

Spray cu budesonid este singurul avizat de FDA pentru a fi utilizat la gravide.

Un dezavantaj al spray-urilor cu corticosteroizi este că le trebuie un anumit timp ca să-și facă efectul; de obicei necesită 6-10 ore pentru a se atinge rezultatul favorabil; dar efectul semnificativ este observabil după 2-4 săptămâni de utilizare.

Acest mod de acțiune este de obicei greu de înțeles pentru persoana cu rinită care așteaptă un efect imediat.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt: iritarea mucoasei nazale, senzație de iritație în gât, durere de cap, sângerare nazală (epistaxis); de obicei, sunt efecte secundare ușoare.

Spray-urile cu corticosteroizi nu s-a dovedit a avea efecte secundare similare corticosteroizilor administrati per os.

O atenție sporită trebuie să aibă persoanele cu glaucom; corticosteroizii nazali cresc presiunea intraoculară și agravează glaucomul

Află mai mult ⮕ Alergii de primăvară: Tot ceea ce trebuie să știi

II. Spray nazal cu antihistaminice

Azelastina și olopatadina sunt aprobate FDA (Food and Drug Administration). Efectul apare în 15 min și durează aproximativ 4 ore.

Efectele secundare sunt minore: gust amar după pulverizarea intranazală, cefalee, iritarea ușoară a mucoasei nazale, epistaxis, efect sedativ.

Combinația cu rezultate foarte bune:
Sprayul nazal cu azelastină și propionat de fluticazonă poate ameliora simptomele rinitei alergice în 5 minute

Combinația aceasta numită MP-AzeFlu, a fost aprobat în România în 2013 (sub denumirea comercială Dymista) pentru ameliorarea simptomelor de rinită alergică sezonieră şi perenă moderate până la severe la pacienți adulţi şi adolescenţi (+12 ani)

III. Spray nazal cu anticolinergice

Acest tip de spray funcționează în rinitele alergice și non-alergice, dar și pentru simptomele de răceală obișnuită. Ameliorează rinoreea, dar nu și senzația de mâncărime.

Necesită administrare de 3-4 ori pe zi. Efectele secundare sunt minore: uscăciunea nasului, iritație nazală.

Exemple: spray cu ipratropium (Atrovent Nasal).

Există și varianta ipratropium + decongestionant nazal (Vibrocil Duo), dar trebuie ținut cont de efectele secundare ale decongestionantelor nazale

Află mai mult ⮕ Rinita alergică vs Rinita non-alergică

Ce mai putem face pentru ameliorarea rinitei alergice?

Picături oculare

Picăturile oculare ameliorează simptomele oculare în 15-20 min.

Variante de picături oculare: cu azelastina, ketotifen, alcaftadina, nafazolina

Denumiri comerciale: Allergodil (azelastina), Zaditen (ketotifen), Optanol (olopatadina), Proculin (nafazolina).

Irigarea nasului cu soluție salină

Ne putem prepara singuri soluția salină pentru irigarea nasului: 3 linguri sare neiodată + 1 lingură bicarbonat + 1 cană de apă fiartă și răcită.

Acupunctura

Unele studii susțin efectele benefice ale acupuncturii în diminuarea simptomelor alergiei sezoniere.

Experții recomandă începerea ședințelor de acupunctură cu 2 luni înaintea declanșării rinitei alergice (simptomele sunt anuale și se declanșează cam în aceeași perioadă).

Medicul de familie și medicul alergolog poate să ne ofere sfatul potrivit în alegerea variantei de tratament.

Afecțiunile asociate rinitei alergice sunt cele de care trebuie ținut cont în alegere.

⮕ Sinuzita acută: Ce remedii există?