mai 28, 2019 Servus Expert Sănătate Niciun comentariu

SACROILEITA – cauza pentru durere de spate și de șold

SACROILEITA – de ce nu putem sta mult pe scaun sau în picioare?

Sacroileita este inflamația articulațiilor sacroiliace.

Sunt 2 articulații sacroliace: acolo unde osul sacru ( ultima porțiune, triunghiulară, a coloanei vertebrale, se articulează cu oasele bazinului.

Sacroileita este o cauză frecventă a durerii de spate resimțită mai jos, către fese sau/și chiar la nivelul coapselor.

Poate fi dificil de diagnosticat pentru că durerea seamănă cu cea din sciatică, dar cauzele sunt diferite.

Se estimează că 10-25 % din persoanele cu durere de spate au sacroileită.

sacroileita
Credit: Cleveland Clinic

DE CE APARE SACROILEITA?

Inflamația articulațiilor sacroiliace poate fi cauzată de:

-traumatisme ale coloanei vertebrale

-sarcina – articulațiille sacroiliace devin mai laxe în sarcină pentru a putea permite spațiu suficient pentru făt; creșterea în greutate și nașterea propriu-zisă pot creea condiții de suprasolicitare a articulației sacroiliace

-infecție cu Stafilococ auriu localizată la nivelul acestor articulații (mai rar)

-diferite tipuri de artrită:

osteoartrita prin suprasolicitare și suprautilizare a articulațiilor

spondilita anchilozantă, un tip de inflamație a articulațiilr coloanei vertebrale care duce, în final, la rigidizarea coloanei

artrita psoriazică ce apare în psoriazis

SACROILEITA: Ce caracteristici are durerea?

-apare la nivel lombar și la nivelul feselor, șoldului sau coapselor

-se poate extinde pe membrul inferior

-este agravată de:

statul prelungit în picioare, sprijinul prelungit pe un picior

statul prelungit pe scaun

urcatul scărilor

alergat

SACROILEITA: Cum se stabilește diagnosticul?

Medicul reumatolog sau meddicul ortoped face o examinare clinică și o completează cu câteva investigații care îl ajută să stabilească diagnosticul corect:

-teste de sânge care confirmă inflamația: proteina C reactivă, fibrinogenul ș.a.

-teste imagistice: radiografii, CT (computer tomograf), RMN (rezonanță magnetică nucleară)

-injectarea de corticosteroizi în articulațiile sacroiliace: dacă durerea dispare se confirmă faptul că aici era sursa; procedura se efectuează sub ecran radiologic și face parte și din măsurile de tratament pentru acest tip de durere

SACROILEITA: Ce se poate face pentru a scăpa de durere?

♦ Prevenție

-exerciții fizice regulat; în special cele care exersează musculatura abdominală și cea a spatelui, mențin alinierea corectă a vertebrelor

-poziție corectă la șederea prelungită pe scaun, cu un bun suport al spatelui (eventual o pernă mică în zona lombară pentru a menține curbura corectă)

-la ridicarea greutăților: evitați ridicare și răsucire simultan; țineți spatele drept și îndoiți doar genunchii;lăsați picioarele să facă efortul maxim, mișcările fiind pe axa verticală în sus și în jos, iar greutatea cât mai aproape de corp

♦ Tratamente prescrise de medic

-medicamente: antiinflamatoare nesteroidiene / Paracetamol, relaxante musculare

-injecții intraarticulare cu corticosteroizi

-denervarea cu radiofrecvență – cu scopul distrugerii nervului care transmite durerea (atunci când nicio altă metodă nu este eficientă)

-intervenția chirurgicală, extrem de rar practicată; fuzionarea a două vertebre cu o piesă de metal cu scopul reducerii durerii prin menținerea axului corect al coloanei

♦ Remedii pentru acasă

Ca și tratament pentru durerea de spate, măsurile de autoîngrijire pot fi:

-analgetice: antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, ketoprofen, etc.) și Paracetamol

-repaus, cu evitarea mișcărilor ce agravează durerea

-aplicații reci și calde alternativ (vezi sciatica)

Surse: Manualul Merk, Cleveland Clinic – Sacroiliitis, Mayo Clinic – Sacroiliitis

Lasă un răspuns

%d blogeri au apreciat: