Statinele care scad colesterolul, pot provoca diabet?

Statinele (atorvastatina, simvastatina, rosuvastatina și altele) sunt medicamente utilizate pentru a scădea nivelul de colesterol din sânge atunci când sunt depășite valorile normale. Sunt medicamente eficiente în reducerea cu 55-60% nivelul LDL colesterol.

Efectul statinelor în prevenirea infarctului și accidentului vascular este incontestabil. Dar multe persoane își pun problema reacțiilor adverse. Pot statinele să provoace diabet zaharat?

Persoanele cu diabet zaharat au adesea și colesterolul modificat. De aceea, medicul prescrie statine.

În alte cazuri, statinele sunt prescrise la cei fără diabet, dar care au dislipidemie și valorile colesterolului trebuie corectate.

Multe persoane întrerup tratamentul cu statine din cauza unei informări defectuoase din media.

Află mai mult ⮕ Cât trebuie să scadă colesterolul și unde să te oprești?

Statinele la persoane cu diabet

Ce este verificat științific?

Statinele reduc cantitatea de colesterol pe care o produce ficatul, reduc nivelul trigliceridelor, dar cresc și colesterolul bun sau HDL colesterol.

Datorită acestor efecte, tratamentul cu statine reduce riscul de boli cardiace și accident vascular care sunt complicații frecvente ale diabetului.

Riscul complicațiilor cardiovasculare este cu atât mai mare cu cât diabetul are o durată mai lungă.

Datorită acestor riscuri specialiștii recomandă asocierea statinelor la tratamentul antidiabetic indiferent de valoarea colesterolului.

În paralel cu statinele, modificările stilului de viață sunt obligatorii: regimul pentru diabet, mișcarea fizică.

Riscul complicațiilor cardiace și necesitatea prevenirii lor cu statine trebuie avute în vedere mai ales dacă există și factori de risc:

• colesterol crescut
• hipertensiune
• obezitate
• fumat
• boală renală cronică
• prezența de albumine în urină
• consum crescut de alcool
• alimentație deficitară
• sedentarism
• stres

În funcție de vârstă, stadiul diabetului și prezența factorilor de risc de mai sus, medicul va revizui tratamentul și va prescrie statinele.

Reevaluarea factorilor de risc și a evoluției bolii se impune o dată pe an.

Află mai mult ⮕ 4 idei greșite despre colesterolul mărit

Poate să crească glicemia de la statine?

Ce este verificat științific?

Sunt studii clinice care au concluzionat că glicemia crește în cursul tratamentului cu statine.
Dar riscul de a face infarct miocardic sau accident vascular dacă nu luăm statine este mai mare decât acela de a face diabet ca urmare a tratamentului cu statine.

Un studiu din 2019 publicat în Diabetes Metabolism Research and Review (vezi link la bibliografie) raportează posibilitatea apariției diabetului de tip 2 la persoanele care primesc statine.
Riscul crește dacă tratamentul cu statine depășește 2 ani.

Un alt studiu publicat în Cardiovascular Diabetology (vezi link la bibliografie) susține aceeași concluzie.
Există posibilitatea apariției diabetului de tip 2 la persoanele tratate cu statine. Probabilitatea crește cu durata utilizării statinelor.

O altă cercetare care a inclus doar femei la menopauză a constatat că există riscul apariției diabetului după tratamentul cu statine indiferent de durata tratamentului.

Află mai mult ⮕ Cum influențează glicemia nivelul colesterolului?

Statinele: concluzii

• medicul este cel care poate aprecia corect riscul de a face infarct miocardic și accident vascular și este obligatoriu să ne sfătuim

• sunt mai multe tipuri de statine și medicul poate să ne indice ceea ce este mai potrivit

Stainele cu potență mai redusă sunt pravastatin și lovastatin.
Statinele cu potență medie sunt simvastatin și atorvastatin.
Statinele cu potență crescută, indicate când există valori mari ale colesterolului, sunt rosuvastatina (Crestor) sau atorvastatina la doze mari.

• bolile cardiovasculare rămân o cauză importantă de deces la nivel global, iar tratamentul cu statine face diferența

Evenimente cardivasculare majore ca infarct miocardic sau accident vascular sunt constatate după oprirea tratamentului cu statine.

• pentru persoanele cu diabet faptul că statinele provoacă creșterea glicemiei nu este important. Glicemia poate fi reglată prin tratamentul antidiabetic.

• lipsa unei discipline în ceea ce privește dieta și mișcarea ne expun la riscul de diabet într-o mai mare măsură decât statinele.

• persoanele cu tratament cu statine trebuie să înțeleleagă că statinele sunt adjuvante schimbării dietei și stilului de viață.

⮕ Când sunt necesare neapărat statinele pentru scăderea colesterolului?