Steatoza hepatica sau ficatul gras se datorează, în mare parte, stilului nostru de viață: excesul de calorii, absența mișcării fizice constante. Poate evolua spre hepatită și ciroză, deși nu are o cauză virală. Un alt risc este apariția cancerului hepatic.
Medicamentele folosite pentru tratarea acestei afecțiuni vizează inflamația și acumularea de grăsime în ficat.
Părerea specialiștilor este că tratarea acestei afecțiuni este la fel de dificilă ca și tratarea diabetului.
Ce este steatoza?
Steatoza hepatică apare prin acumularea de trigliceride și alte grăsimi în interiorul celulelor hepatice.
Poate apărea la persoane care consumă alcool, dar și la cele care nu au acest obicei. Aproximativ 90-100% dintre consumatorii de alcool au steatoză hepatică. Și 80% din cei cu obezitate au această afecțiune.
Steatoza pare frecvent la persoanele cu sindrom metabolic: o asociere de mai multe modificări care cuprinde obezitate, diabet tip 2, trigliceride crescute.
Medicamente și toxice care pot da steatoza hepatică: amiodarona (prescrisă frecvent în fibrilația atrială), metotrexat, tamoxifen, alcool.
Cercetări recente au concluzionat că persoanele care consumă frecvent proteine animale au risc cu 54% mai mare de a acumula grăsimi în ficat
Pentru a evita apariția steatozei hepatice este indicat un consum de carne roșie (vită, porc) o singură dată pe săptămână
Carnea procesată ( bacon, mezeluri etc) trebuie evitată complet sau consumată foarte rar.
Se știa că steatoza hepatică favorizează apariția de polipi pe colon, dar studiile recente arată chiar creșterea riscului de cancer de colon; de aceea, ficatul gras dovedit prin biopsie hepatică poate duce la indicația biopsiei de colon pentru a lămuri diagnosticul
Scăderea în greutate cu 3-5% la persoanele obeze reduce steatoza hepatică. Dar este necesară o reducere cu peste 10% a greutății pentru a combate și reacția inflamatorie hepatică.
Află mai mult ⮕ Ficat gras non-alcoolic: simptome, analize, tratament
Ce simptome provoacă steatoza?
Când 5-10% din greutatea ficatului este grăsime există deja ficat gras sau steatoza. Uneori nu apar simptome. Alteori sunt semne de afectare hepatică:
- oboseală
- greață
- durere abdominală
- icter
Aproximativ 10% din persoanele cu steatoză vor dezvolta în următorii 10 ani:
- ciroza hepatica
- insuficiență hepatică
- cancer hepatic
Află mai mult ⮕ Ciroza hepatică: cum poate fi evitată?
Variante de tratament pentru steatoza hepatică
Pentru un tratament medicamentos este necesară dovedirea steatozei hepatice printr-o biopsie.
Variantele de tratament includ următoarele:
• vitamina E 800 UI/ zi are efecte pozitive la persoanele ne-diabetice cu ficat gras; medicul va stabili riscurile și beneficiile
• acizii grași omega 3 sunt recomandați celor cu ficat gras și trigliceride crescute
• pioglitazon se folosește în tratamentul steatozei la cei cu diabet sau fără diabet; medicul va stabili riscurile și beneficiile
• renunțarea la alcool combate duce la ameliorarea situației la cei cu steatoză apărută pe fondul consumului de alcool
• scăderea în greutate este recomandabil să se facă moderat, gradat și constant, de aceea trebuie aleasă o variantă de dietă echilibrată care poate fi respectată pe termen lung.
⮕ Transaminaze TGO, TGP: ce ne spun despre starea ficatului?
Surse
Liver International – Nonalcoholic Steatohepatitis Is Associated With a Higher Risk of Advanced Colorectal Neoplasm, 2019, Medscape – Heavier Red Meat Consumption Tied to Higher NAFLD Risk, 2019
