Sunt multe întrebări care apar după ce ne-am vaccinat. A fost eficient vaccinul pentru COVID-19? Ce trebuie să arate o testare anticorpi după vaccinarea anti-COVID? Ar trebui să verificăm anticorpii după vaccin? Ce tip de anticorpi sunt testați?
Ce arată cele mai multe analize de testare anticorpi?
Cele mai multe teste operează cu proteine purificate, adică fragmente ale virusului SARS-CoV-2.
Sunt detectați anticorpii pe care organismul îi formează împotriva acestor proteine.
Majoritatea testelor folosesc:
■ proteina spike
■ proteina nucleocapsidei
Dacă ne infectăm cu SARS-CoV-2, organismul nostru formează anticorpi împotriva multor proteine ale virusului, nu doar proteina nucleocapsidei și proteina spike.
S-a observat că anticorpii anti-nucleocapsidă apar după infecția cu SARS-CoV-2, dar nu apar după vaccinare.
Dacă nu am făcut boala COVID-19 și doar ne-am vaccinat, anticorpii formați sunt doar anticorpi anti-proteina spike.
Asta pentru că vaccinurile utilizate până acum declanșează formarea de anticorpi doar împotriva acestei proteine spike.
Ceea ce este logic să testăm după vaccinare cu vaccinul Pfizer, Moderna sau Oxford-Astra Zeneca sunt anticorpi anti-proteina spike.
Testare anticorpi: ce sunt anticorpii neutralizanți?
Anticorpii se pot atașa de virus. Dar nu există garanția că vor anihila virusul și vor preveni infectarea.
Anticorpi neutralizanți sunt considerați doar acei anticorpi care pot preveni infectarea. Care pot anihila virusul.
Testarea pentru anticorpii neutralizanți ar trebui să arate în ce măsură organismul nostru se poate apăra eficient.
Modul în care este măsurată capacitatea de neutralizare diferă de la un test la altul. Unele teste sunt mai sensibile decât altele.
De aceea, este dificil de interpretat o testare a anticorpilor neutralizanți.
Specialiștii nu au putut stabili deocamdată o valoare a anticorpilor neutralizanți la care putem sta liniștiți că nu ne vom îmbolnăvi.
Testare anticorpi: ce sunt testele calitative și cantitative?
Unele teste de anticorpi sunt calitative. Asta înseamnă că primim un rezultat ”pozitiv” dacă anticorpii există. Sau ”negativ” dacă nu există.
Alte teste sunt cantitative. Ne arată o valoare a anticorpilor în sânge.
Deoarece nu cunoaștem încă nivelul de anticorpi care ne asigură protecția la COVID-19, nu are niciun testarea cantitativă.
Testare anticorpi: poți trage o concluzie?
Trebuie așteptat să treacă 2 săptămâni de la prima doză și 2 săptămâni după rapel pentru a face un test de anticorpi.
Dar, nu există momentan nicio recomandare de interpretare a rezultatelor.
Nu știm la ce valoare a anticorpilor ne putem considera protejați.
Indiferent dacă anticorpii au apărut după boală sau după vaccinare, niciun rezultat nu ne garantează protecția.
Nici nu o infirmă.
Totuși, este extrem de rară situația în care anticorpii nu se formează deloc după vaccinare.
De obicei, persoanele cu imunosupresie pot avea această evoluție.
Protecția față de COVID-19 înseamnă mai mult decât anticorpi
Vaccinul anti-COVID poate oferi protecție fără să observăm acest lucru la o testare anticorpi.
În afară de anticorpi, sistemul nostru imunitar produce o imunitate cu celule T.
Limfocitele T care recunosc virusul nu-l pot neutraliza. Infecția se produce. Dar celulele T vor ajuta la eliminarea cât mai rapidă a virusului postinfecție.
Limfocitele T sunt cele care pot scurta durata și severitatea bolii.
Dar, acest tip de imunitate nu este detectabilă la testele de anticorpi.
Testarea anticorpilor: ce este de reținut?
■ Testele care indică anticorpi anti-proteina spike, indică imunizarea după vaccin.
Dar nu se cunoaște valoarea necesară pentru a ne considera protejați de infectări viitoare.
■ Anticorpii neutralizanți pe care îi măsoară unele teste:
-pot fi anticorpi după vaccin
-pot fi anticorpi după boală
Nici pentru anticorpii neutralizanți nu se cunoaște valoarea la care suntem protejați de infecția COVID-19.
■ În afară de anticorpi, organismul dezvoltă imunitatea prin limfocite T. Aceasta nu poate fi măsurată de testele pentru anticorpi.
Momentan sunt prea multe necunoscute privind testarea anticorpilor.
De aceea, specialiștii nu recomandă efectuarea testării pentru verificarea imunității după vaccin.
■ Este bine să ne vaccinăm pentru a evita formele severe de boală.
Chiar dacă infectarea se va produce scopul este atins prin evitarea formelor severe de boală cu internare în ATI.
Bibliografie:
Centers for Disease Control and Prevention. Vaccines & Immunization
Centers for Disease Control and Prevention. CDC seasonal flu vaccine effectiveness studies. Updated December 11, 2020.
Antibody Testing After Getting the COVID-19 Vaccine: What to Know If You’re Immunocompromised
